造成遺尿癥的因素都有哪些？

      孩子6歲了，還出現尿床的癥狀，一般就可以診斷為遺尿癥，具體的病因還不是太明確，需要排除先天性脊柱裂的可能最好醫(yī)院進行檢查，磁共振明確一下。
      

      小兒遺尿分為原發(fā)性和繼發(fā)性遺尿，原發(fā)性遺尿多有家族史，無器質性病變，多因控制排尿的能力遲滯所致，而繼發(fā)性遺尿癥大多由于全身性或泌尿系統(tǒng)疾病如糖尿病，尿崩癥等引起，其他的如精神創(chuàng)傷，智力低下，泌尿道畸形，感染，尤其是膀胱炎，尿道炎，會陰部炎癥，和蟯蟲刺激等，都可以引起遺尿現象，繼發(fā)性遺尿癥在處理原發(fā)疾病后癥狀即可消失。原發(fā)性遺尿癥的治療首先要取得家長和患兒的合作，建立信心，堅持訓練，指導，家長安排適宜的生活制度和堅持排尿訓練，絕對不能在小兒發(fā)生遺尿時加以責罵，諷刺，處罰等，藥物治療效果約80%左右，常用者為去氨加壓素，為抗利尿藥，以減少泌尿量，100微克/次，晚飯前口服，療程3到6個月。
      

      遺傳因素： 遺尿癥兒童常有家族史，單卵雙胎的孿生兒共同發(fā)病的概率高于雙卵雙胎者，雙親有遺尿癥者，在后代中發(fā)現有遺尿癥者達77%;父母中1人有遺尿癥者，子女患遺尿癥為44%。然而，僅僅白天有遺尿癥的兒童似乎與遺傳無關，而那些白天和黑夜均有遺尿的兒童，有明顯的男性家族遺傳史。
      
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      不能從睡眠中覺醒 遺尿兒童的父母常常報道他們的子女有睡眠過深和難以喚醒的現象。實際上夜間遺尿與睡眠深度無關，遺尿可以發(fā)生在睡眠任何階段中，其主要問題是當膀胱充盈時，患兒不能從睡眠中覺醒。臨床上根據患兒夜間是否自己醒來去廁所排尿、是否要他人喚醒還是自己醒來。
      

      心理和社會因素 強烈的應激因素如幼兒時期的不良遭遇父母離異、死亡、兒童與父母突然分離、因病住院或意外事故、初入學不適應新的學習環(huán)境等均可導致兒童在控制排尿的關鍵時期因心理緊張而遺尿。遺尿癥兒童也常有較多的行為問題和情緒問題，如多動、抽動、不合群、害羞、脾氣古怪等，據報道，遺尿癥兒童中約10%有注意缺陷障礙，男孩多于女孩。