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詢乙科醫(yī)生:服恩替一年后CK持續(xù)超標(biāo)

男 | 44歲 2017-02-08 00:16:54 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 本人:
一. 1998年5月確診為大三陽乙攜(肝功正常),之后定期復(fù)查;  
二. 2008年7月肝功異常,服轉(zhuǎn)氨酶藥物后肝功有所好轉(zhuǎn),停藥反彈,再服轉(zhuǎn)氨酶藥物好轉(zhuǎn),停藥又反彈......反復(fù)幾次(備注:2011年8月確診為小三陽慢性病毒性乙肝);
三.
2015年02月初開始服恩替
復(fù)查時間                       復(fù)查報告                                后繼用藥   
15年03月: 肝功,DNA定量 正常 ,                                            恩替
15年06月: 肝功,DNA定量 正常 , ALP 141                                    恩替
15年08月: 肝功,DNA定量 正常 , ALP 127                                    恩替
16年02月: 肝功,DNA定量 正常 , 兩對半4,5項數(shù)值升高,CK 277,ALP 149          恩替 + 肌苷片
16年03月: 肝功,DNA定量 正常 , CK 363                                     恩替 + 克黃膠囊
16年04月: 肝功,DNA定量 正常 , CK 186                                     恩替
16年08月: 肝功,DNA定量 正常 , 兩對半4,5項數(shù)值升高,CK 353,ALP 120          恩替 + 克黃膠囊
16年11月: DNA定量 正常 , 兩對半1,4,5項數(shù)值升得更高,CK 229,ALT 71,ALP 154  恩替
17年02月: 肝功,DNA定量 正常 , CK 807                                     恩替
詳見附表
備注:
1. 2012年后至今戒酒
2. 2016年02月CK首次異常至今,本人每天吸煙2~3包,吃辛辣食品,喝紅茶, 經(jīng)常不按時服藥,,經(jīng)常用紅茶服藥, 經(jīng)常熬夜到凌晨4,5點(diǎn)才睡,經(jīng)常失眠

想得到的幫助: 詢:
1. 為何服恩替后肝功, DNA定量恢復(fù)正常了,而CK,兩對半145項,ALP一直異常?
2. 怎樣才能讓CK,兩對半145項,ALP長期正常?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

費(fèi)秀昆
費(fèi)秀昆 棗莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,嘔吐,腹痛,腹瀉,脅痛,黃疸,病毒 幫助網(wǎng)友:4846
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2020-01-04 21:35:53 我要投訴

      你好根據(jù)你的描述,根據(jù)你的情況,目前服用恩替卡韋治療多年,肝功正常,病毒轉(zhuǎn)陰,治療有效。只是查的激酶輕度升高。建議可以完善肌鈣蛋白,沒有不舒服癥狀的話,可以不用治療。有可能與抗病毒治療有關(guān)。只要不持續(xù)升高就可以。平時一定要注意休息,不勞累,不飲酒,不吃海鮮定期復(fù)查按時復(fù)查
      

黃炳輝
黃炳輝 平遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,氣管炎,胃潰瘍,風(fēng)濕病,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:45683稱贊:242
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2020-01-03 22:18:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,向這情況的話,應(yīng)該考慮是有脂肪肝或者是合并其他原因?qū)е碌母喂δ墚惓?,需要中藥調(diào)理治療一下的。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以繼續(xù)應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療的。一般需要連續(xù)抗病毒治療3年左右的。同時的話,可以可以吃點(diǎn)護(hù)肝片進(jìn)行治療的。
      

魏清
魏清 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 丙型肝炎,乙型肝炎,手足口病,狂犬病,肝硬化,脂肪 幫助網(wǎng)友:15000稱贊:1
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2020-01-03 22:19:02 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述你有乙肝病史多少年了一直服用恩替卡韋治療,看你檢查結(jié)果ALP就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常的,乙肝五項145陽性表明就是小三陽。
      指導(dǎo)意見:
      你說的CK就是肌酸磷酸激酶,是檢測骨骼肌和心機(jī)功能的指標(biāo)一直偏高,應(yīng)該到心內(nèi)科看看。乙肝小三陽轉(zhuǎn)氨酶正常,就繼續(xù)服用抗病毒藥物恩替卡韋吧。祝你健康快樂!
      
      以上是對“詢乙科醫(yī)生:服恩替一年后CK持續(xù)超標(biāo)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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護(hù)肝片

護(hù)肝片

疏肝理氣,健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用,用于...[說明書]

肌苷片

肌苷片

用于急、慢性肝炎的輔助治療。...[說明書]

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