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血壓高,十年了,降壓效果不明顯

男 | 45歲 2016-12-13 16:04:16 8人回復 來自濱州市

健康咨詢描述: 男,46歲,平時吃依那普利降壓,最近覺得血壓高又增加了壽比山,但是中午前后還是覺得頭暈,下午測量90-160,還有別的方法嗎,需要換藥嗎?謝謝!

想得到的幫助: 請問醫(yī)生怎么才能讓血壓降下來呢?謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

鄭曉可
鄭曉可 新鄉(xiāng)龍華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,高血壓,心律失常,心房纖顫 幫助網(wǎng)友:2978
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2016-12-13 16:29:57 我要投訴

      病情分析:
      你的情況是高血壓病,目前使用依那普利和吲噠帕胺治療,需要控制不佳,需要進一步的控制治療。
      指導意見:
      建議首先采取生活方式的干預治療,如控制飲食攝入量,少放鹽,不要吃腌制食品,控制鈉的攝入,適當運動,減少腹部脂肪,建議使用纈沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療,定期復查。
      

林艷玉
林艷玉 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心力衰竭,心律失常,高血壓 幫助網(wǎng)友:2691稱贊:1
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2016-12-13 16:32:06 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述,血壓控制效果不佳,必須要更換治療方案。比如更換波依定,厄貝沙坦等。
      指導意見:
      高血壓用藥必須要在醫(yī)生當面判斷后規(guī)范治療,建議去當?shù)乜h市人民醫(yī)院心內(nèi)科就診,不要擅自用藥。
      

李麗麗
李麗麗 泰安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦栓塞,腦血栓,癲癇,帕金森病,腦炎,重癥肌無力, 幫助網(wǎng)友:15
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2016-12-14 22:46:10 我要投訴

      病情分析:
      你覺得血壓高時,有沒有測當時血壓水平,依那普利怎么服用的,劑量多少?測血壓方法準確嗎?
      指導意見:
      如果劑量足夠,血壓還高,可以兩聯(lián)用藥,建議加用硝本地平緩釋片,長期應用吲噠帕安可引起電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀血癥。注意生活中低鈉飲食,少吃鹽,控制體重,規(guī)律生活,也可起到控制血壓作用
      
      以上是對“血壓高,十年了,降壓效果不明顯”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

魏曉冬
魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,心律失常,穩(wěn) 幫助網(wǎng)友:26808稱贊:1
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2017-10-15 19:33:58 我要投訴

      建議你可以把壽比山換成拜新同。同時最好帶一個動態(tài)血壓監(jiān)測。晨起空腹服用藥物服藥后兩小時測量血壓。每日堅持規(guī)律用藥。建議你低鹽低脂飲食,注意休息,也有助于血壓的恢復。
      

羅棟
羅棟 淄博市第一醫(yī)院   主管藥師 擅長: 中藥學專業(yè)碩士研究生 藥理與毒理學方向 對藥物藥理 幫助網(wǎng)友:3853稱贊:19
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2016-12-13 16:29:35 我要投訴

      病情分析:
      高血壓對心,腦,腎都有損害,突然血壓升高有發(fā)生腦出血的危險。
      指導意見:
      不用太擔心了,你的血壓還是挺高,可以再加一種降壓藥,同時服用三種降壓藥共同降壓。
      

牛金義
牛金義 鹽山瑞康中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 小兒上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,貧血等 幫助網(wǎng)友:17101稱贊:51
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2016-12-13 16:30:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的情況是血壓控制不理想引起的。
      指導意見:
      建議你平時低鹽低脂飲食,不要吃油膩食物,可以口服依那普利和氨氯地平片看看
      

趙建財
趙建財 醫(yī)師 擅長: 對于一些常見病、多發(fā)病有多年的治療經(jīng)驗。小兒感冒、 幫助網(wǎng)友:59737稱贊:356
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2016-12-13 16:39:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述來看,血壓高,已經(jīng)用了降壓的藥了,應該有效果的。
      指導意見:
      現(xiàn)在沒有效果,說明藥不對癥了,有可能是上焦有熱,可以用牛黃降壓丸,龍膽瀉肝丸等來調(diào)理的。
      
      以上是對“血壓高,十年了,降壓效果不明顯”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鐘國強
鐘國強 主任醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科、便秘、痛風、男性問題 幫助網(wǎng)友:28053
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2016-12-15 10:02:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,頭暈目眩、倒地、雙手發(fā)麻這些都是高血壓導致的,高血壓需要在醫(yī)生的指導下服用合適的降壓藥物,在生活飲食方面也要注意調(diào)理。
      指導意見:
      建議在服用降壓藥的同時用昌弘三七粉泡水喝,能降血壓更快,平時多吃清淡食物,遠離油膩食物,盡量放松心情。
      

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