健康咨詢描述: 我現(xiàn)在得了珍珠疹,有什么合理的治療方法,有4個(gè)疙瘩一直不下去,還越來越大!
你好 這種疾病既不是腫瘤,也不是性病.醫(yī)學(xué)專家經(jīng)過做病理切片已經(jīng)證實(shí),其結(jié)構(gòu)是正常的結(jié)締組織增生.在醫(yī)學(xué)上,將它命名為珍珠狀**丘疹病,常簡(jiǎn)稱為**珍珠疹.
1.病因及發(fā)病率
引起**珍珠疹的病因及發(fā)病率尚未明了.有學(xué)者認(rèn)為本病癥屬于一種生理發(fā)育的異常.也有學(xué)者認(rèn)為與包皮過長(zhǎng)有關(guān),有調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性青年中包皮過長(zhǎng)者**珍珠狀丘疹的發(fā)病率明顯高于包皮正常者.還有學(xué)者認(rèn)為該病癥可能與HPV感染有關(guān),但有人檢測(cè)了病變組織中HPV,結(jié)果無HPV.一般認(rèn)為患者包皮過長(zhǎng),局部衛(wèi)生狀況差,冠狀溝分泌物及污垢的長(zhǎng)期刺激或其他因素如感染等引起的局部紅腫等炎性反應(yīng)可能是造成本病癥的直接原因.
**珍珠疹的發(fā)病率各家報(bào)告不一.國(guó)外報(bào)道在正常男性人群中本病癥為8.3%-30.1%.國(guó)內(nèi)陳鳳崗等調(diào)查在239例男性(不包括包莖與性病患者)中發(fā)現(xiàn)159例,發(fā)病率為66.53%.張開金等在917例中發(fā)現(xiàn)220例,發(fā)病率為24%.陳雪等在2037名婚前體檢的男性青年中發(fā)現(xiàn)786例,發(fā)病率為37.92%.這些調(diào)查結(jié)果均表明**珍珠疹在臨床上是一種常見的病癥.
2.臨床表現(xiàn)
**珍珠疹多見于20-30歲左右的男性.損害主要發(fā)生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處.損害為1-3mm大小的丘疹,位于系帶兩側(cè)損害較大.丘疹頂端圓而光滑,有個(gè)別丘疹呈毛狀或絲狀.丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龜頭背側(cè)明顯,可部分或完全環(huán)繞龜頭.損害顏色多為珍珠狀白色,少數(shù)為淡紅色,膚色,部分可出現(xiàn)輕度紅腫.無壓痛,無破潰,且患者無自覺癥狀.
3.組織病理學(xué)檢查
**珍珠疹的組織病理學(xué)檢查表現(xiàn)有角化過度,表皮輕中度增生,基底層正常,真皮內(nèi)膠原纖維略有增生,致密,真皮乳頭毛細(xì)血管有不同程度增生,擴(kuò)張,周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),無凹空細(xì)胞.
4.鑒別診斷
**珍珠疹主要應(yīng)與尖銳濕疣鑒別.
鑒別診斷要點(diǎn)在于前者不是由性接觸而感染的,不屬于性病范圍.皮膚損害局限于龜頭的邊緣,損害數(shù)目較多,為珍珠狀乳白色丘疹,表面光滑,損害隨病程延長(zhǎng)不增大,醋酸白試驗(yàn)陰性,可無任何不適感,不需治療,無傳染性;而后者是通過性接觸而感染的,是性病中的一種,皮膚損害不限局于龜頭的邊緣,多單個(gè)散在,損害較大,表面不光滑,且多呈菜花狀,隨病程延長(zhǎng)疣體逐漸增大,醋酸白試驗(yàn)陽性,組織病理檢查見凹空細(xì)胞,傳染性強(qiáng),必須治療,否則后果更加嚴(yán)重.
5.治療原則
**珍珠疹屬于一種良性病癥,有的人持續(xù)一定時(shí)間后可消退,有的人可持續(xù)數(shù)十年無變化.因該病癥無傳染性,而且不礙健康,故不需要處理.但為了預(yù)防該病癥加重,患者要注意局部清潔衛(wèi)生,保持干燥環(huán)境是十分重要的.若患者要求治療時(shí)可選用激光療法,冷凍療法或外涂腐蝕性藥物去除,但要切記避免損傷過度引起疤痕而造成病人的痛苦.對(duì)有些患者來說去除這些損害后可能再發(fā).
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