健康咨詢描述: 2016年9月24日從2m左右樹上摔落,致頸椎骨折脊髓損傷,剛到醫(yī)院的時候還能抬起雙手自己呼吸,手術前一天開始不能太起雙手、呼吸困難,就馬上插上呼吸氣管。9月27日在省人民第二醫(yī)院做的手術,現在手術后8天了,還是不能自主呼吸,一直在省二院ICU病房住院。具體資料見圖片。難道這樣下去嗎?我該怎么辦?
想得到的幫助: 目前有什么辦法可以脫離呼吸機,或可以會診的專家有哪些?
頸部損傷如意識清楚,沒有大腦呼吸中樞損傷,應該考慮呼吸肌肉無力所致,手術只能是避免頸椎骨折再次損傷,對已經造成的脊髓損傷修復不大,如有部分呼吸功能,可以考慮無創(chuàng)呼吸機使用,否則可能無法脫機
病情分析:
這種情況是高位截癱,是損傷延髓導致的呼吸衰竭,這種疾病非常兇險,手術治療越早越好,
指導意見:
因為長時間壓迫脊髓會導致不可逆性損傷,所以這種手術以后,還沒有自主呼吸,還是脊髓損傷比較嚴重導致的,這種疾病的治療主要是營養(yǎng),可以適當用點激素,甲強龍,結合防治水腫的藥物治療,恢復比較慢,不能操之過急。
病情分析:
你好,根據你描述的情況考慮,可能損傷到了延髓,這個地方是人的生命中樞。
指導意見:
根據你說的情況,病情比較兇險。人體的呼吸,心跳中樞都在延髓,現在需要密切觀察病情。說已經做完了,只能等待其回復。
以上是對“頸椎骨折脊髓損傷,不能自主呼吸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你這樣的問題頸椎骨折脊髓損傷患者應注意觀察,術后一周應注意查一下心肺的功能,肝腎有無異常。
指導意見:
患者的插管還是不能自主呼吸可能和神經性異常有關系。應注意復查一下脊柱外科,看看神經有無壓迫,有無腦部異常的問題,沒有異常應該2周后可以好轉,患者的心肺的情況應注意觀察
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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