健康咨詢描述: 問題描述:我通過拍片,做CT查出骶髂關節(jié)炎3級.驗血的各項結果都是陰性,請問我是強直性脊柱炎嗎?
您好:有家族性強直性脊柱炎史或HLA–B27(+).腰骶部疼痛或其他關節(jié)疼痛>3個月(疼痛活動后緩解,休息后無改善).胸腰段或腰椎活動受限或僵硬(晨僵3個月以上,每天≥半小時).胸廓擴張受限,第4肋間隙水平深呼吸胸圍差<2.5cm.虹膜睫狀體炎現(xiàn)在征或既往史. 化驗與檢查:HLA-B27陽性;血沉(ESR)增快;RF陰性;CRP升高;IgA,IgG及IgM升高;補體(C3,C4)升高;血常規(guī)血紅蛋白降低,PC升高,白細胞升高及尿常規(guī)改變.
影像學檢查:X線平片顯示雙側骶髂關節(jié)間隙模糊,骨質硬化,髂側為重,椎體小關節(jié)模糊,椎間隙狹窄或融合,椎體間典型竹節(jié)樣變化.
CT檢查:骶髂關節(jié)面模糊,軟骨下骨質有明顯破壞和彌散性硬化.
MRI檢查:骶髂關節(jié)軟骨破壞,關節(jié)周圍骨髓內(nèi)水腫,炎癥浸潤,脂肪沉積等.
ECG檢查:腰椎和骶髂關節(jié)有99锝MTC-MDP吸收增加等陽性改變.
本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應.其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好.皮質醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射.關節(jié)腔內(nèi)注射也很有效.在急性期預防畸形發(fā)生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫(yī)師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運動.
以上是對“我是強直性脊柱炎嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質。
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