健康咨詢描述:
尊敬的醫(yī)生:您好!我兒子今年9歲,從昨天開始,一直高燒不斷。去了兩家醫(yī)院,上午的一家說是感冒沒事,中午燒至40度,下午又去了北京兒童醫(yī)院,驗(yàn)了血,說是扁桃體炎,吃點(diǎn)藥就行??赏砩嫌譄?0度以上,我在外地,妻子一人守著兒子只留下哭了。到底啥病,弄不清。怎么辦?
孩子發(fā)燒,家長的頭腦可不能跟著發(fā)熱,要沉著冷靜,不要驚慌失措胡亂處理,要順序辦好下列幾件事:1、分析一下發(fā)熱的原因:大多數(shù)發(fā)熱是由于感染引起的,而且以病毒為是最常見,象感冒、流感、麻疹、幼兒急疹、流行性肋腺炎等,其次是細(xì)菌感染,象扁桃腺炎、腥紅熱,流行性腦膜炎等,寄生蟲感染有些也有發(fā)熱,如瘧疾、黑熱病等,但比較少見;非感染性發(fā)熱有中署、脫水、白血病、腫瘤、外傷或手術(shù)后等;還有些散熱障礙的疾病,象魚鱗廣泛性皮炎、汗腺缺乏癥等。當(dāng)然有時(shí)不易區(qū)別,但把情況弄清后,可提供醫(yī)生參考。2、觀察一下發(fā)熱類型:可用家庭常備的體溫表,準(zhǔn)確測量腋下體溫、并作好記錄。37攝氏度以下算正常,38度以下算低燒、38--39度叫中度發(fā)燒,39度以上叫高燒,還要看看發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間,伴隨發(fā)熱還有哪些癥狀等。3、不要濫用抗生素:多數(shù)家庭都常備抗生素,孩子一發(fā)熱,馬上就給用上各種抗生素。這是不合適的,其一是抗生素多數(shù)對(duì)病毒無作用,反而能抑制人體的免疫功能;其二是發(fā)熱本身是人體抗病能力消滅致病因素的正常反應(yīng),你用藥物殺滅了細(xì)菌病毒,就會(huì)影響吞噬細(xì)胞的增殖和抗體的產(chǎn)生,影響機(jī)體抗病能力的增強(qiáng),所以不要過早應(yīng)用抗生素。4、慎用解熱退燒藥:低燒或中度發(fā)燒一般不用退燒藥,因?yàn)檫^早退熱也會(huì)影響免疫功能的建立,而且藥物退熱常會(huì)引起大汗、虛脫等不良反應(yīng)。高燒時(shí)也要慎重用藥,控制在能達(dá)到降溫的最小劑量就可以了,不要連續(xù)服用,半歲以內(nèi)的幼兒更要謹(jǐn)慎。5、提倡物理降溫:物理降溫要比藥物化學(xué)降溫安全得多??捎脹雒矸笄邦~,或在頭頸部加冰袋,也可用酒精擦浴患兒頭、胸、四肢、手掌。沒有酒精,可用于54°的白酒代替,同樣能達(dá)到散熱降溫的作用。6、預(yù)防高熱驚厥:高熱39°以上,有些嬰幼兒就可能出現(xiàn)驚厥,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、口眼歪斜、頸項(xiàng)強(qiáng)直、面部、四肢肌肉抽動(dòng)、屏氣、面色發(fā)青等,這是由于3歲以前的嬰幼兒的神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)功能尚不健全、不穩(wěn)定、應(yīng)激性偏高造成的,近年發(fā)現(xiàn),當(dāng)小兒發(fā)熱至38度時(shí),可按每公斤體重0.2毫克給服安定,8小時(shí)后熱不退再給第二劑,有較好地預(yù)防高熱驚厥的作用,一般不用第3劑。對(duì)于有過高熱驚厥史,可低鈣、癲癇的病兒,更應(yīng)及時(shí)給安定預(yù)防驚厥發(fā)生。7、其他:發(fā)熱小兒應(yīng)多喂水、給予清淡易消化的飲食,注意口腔衛(wèi)生,保持室內(nèi)溫度、濕度和空氣流通。如果采取上述措施后,患兒體溫高不退或者退而復(fù)升,應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī),明確診斷后,按醫(yī)生的醫(yī)囑治療。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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