主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

女 | 72歲 2009-01-10 10:47:37 2人回復(fù) 來(lái)自朝陽(yáng)市

健康咨詢描述：問(wèn)題描述:心悸,疲乏,勞動(dòng)是出汗過(guò)多.彩超:超聲所見(jiàn):
主動(dòng)脈:發(fā)自左室竇部31mm；升主動(dòng)脈34ｍｍ.肺動(dòng)脈:發(fā)自右室17ｍｍ；室間隔厚度12ｍｍ；左室后壁厚度11ｍｍ；左房?jī)?nèi)徑32ｍｍ；左室舒末內(nèi)徑40ｍｍ；右房?jī)?nèi)徑26ｍｍ；右室內(nèi)徑25ｍ.
1. 各心腔大小及大血管內(nèi)徑未見(jiàn)異常；
2. 室壁運(yùn)動(dòng)分析:室間壁與左室后壁呈對(duì)稱性增厚,運(yùn)動(dòng)博幅正常,未見(jiàn)異常階段性室壁運(yùn)動(dòng)；
3. 主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng),開(kāi)放不受限,余瓣膜結(jié)構(gòu)正常啟閉良好；
4. 心腔內(nèi)未見(jiàn)血栓回聲,心包無(wú)積液；
5.彩色血流示左室流出道可見(jiàn)舒張期紅色血流束；多普勒頻譜示二尖瓣舒張期頻譜曲線E峰46ｃｍ/ｓｅｃ,A峰95ｃｍ/ｓｅｃ,E/A＜1.
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張建卿其他幫助網(wǎng)友：5156稱贊：205

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2009-01-10 17:43:33 我要投訴

您好,患者血壓,血脂,血糖如何?平時(shí)是否胸悶,心悸等癥狀?根據(jù)所訴,建議到心內(nèi)科就診用藥,72歲的老人心肌缺血的可能較大.

厲清其他幫助網(wǎng)友：296稱贊：6

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2009-01-10 14:06:01 我要投訴

      哦,第一點(diǎn),從心超看,主動(dòng)脈雖然有關(guān)閉不全,但是程度比較輕,結(jié)合是一個(gè)72歲老年女性,我看根本就不能完全就責(zé)怪到這個(gè)所謂的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.這估計(jì)就多數(shù)僅僅是一個(gè)老年性瓣膜退行性變而已.
      事實(shí)上,如果主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,那么時(shí)間長(zhǎng)了,舒張期的血流一直有比較多的返流到左心室,那么左心室壓力就會(huì)增大,就會(huì)擴(kuò)張,同時(shí)因?yàn)榇嬖诜盗?多做了無(wú)效功,為彌補(bǔ)這些無(wú)效的功,你左心室勢(shì)必要更加多做功,保證足夠的血液從主動(dòng)脈射出滿足全身的需要,那么也會(huì)導(dǎo)致左心室的肥厚.但您看,左心室舒張末期內(nèi)徑 ,僅僅是40mm,沒(méi)有擴(kuò)大,（正常女性范圍是35-50mm）,一點(diǎn)也沒(méi)有,因此我不認(rèn)為是有什么明顯意義的.
      更談不上什么手術(shù)治療了.
      一個(gè)72歲的女性,那么出現(xiàn)胸悶心悸的癥狀,你還是更多的考慮冠心病的比較好,那么心電圖上有什么反應(yīng),動(dòng)態(tài)心電圖上的反應(yīng)如何,血糖血脂如何呢,如果容易出汗,加上心悸心跳加快的話,要考慮是否有甲亢存在,老年的甲亢有時(shí)還非常不典型的,必須作甲狀腺功能.所以你必須全面系統(tǒng)的檢查了.
      再者就是沒(méi)有什么72歲的老人,你讓她干什么活,退休年齡早就過(guò)了,那身體容易疲乏,就是沒(méi)病也自然的很了

疾病百科| 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

掛號(hào)科室：心血管內(nèi)科

溫馨提示：
病情重及明顯心臟擴(kuò)大中重度關(guān)閉不全者盡早手術(shù)治療，飲食要以清淡為主，避免長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)。

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是指主動(dòng)脈瓣環(huán)、主動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈瓣葉、瓣交界及主動(dòng)脈竇管交界中的任何一個(gè)因素破壞，導(dǎo)致在心臟舒張期主動(dòng)脈瓣葉關(guān)閉不良。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全術(shù)后晚期療效的主要影響因素仍是左心腔大小和左心室功... 更多>>