有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 我需要腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)介紹,全過(guò)程謝謝

我需要腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)介紹,全過(guò)程謝謝

女 | 30歲 2016-04-24 14:07:12 6人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 我需要腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)介紹,全過(guò)程謝謝。尿蛋白2,腎盂較擴(kuò)張,伴有腎積水

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄧福寶
鄧福寶 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,心律失常,慢性胃炎,消化不良,冠 幫助網(wǎng)友:23276
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2020-09-12 06:04:33

      這種情況主要是看結(jié)石的部位和大小的,結(jié)石不大的話是可以考慮體外碎石的,結(jié)石如果太大的是需要手術(shù)的。平常注意休息清淡飲食適量運(yùn)動(dòng)有好處的,保持良好心情
      

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱贊:937
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2018-06-11 14:09:28 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!腎結(jié)石手術(shù)的全過(guò)程是很復(fù)雜的,手術(shù)過(guò)程中的情況也不是每個(gè)人都一樣的,不同的情況采取的手術(shù)流程也不一樣,因此要手術(shù)醫(yī)生才能具體的描述清楚,有積水的情況,必須考慮手術(shù)治療。
      

焦通
焦通 其他 幫助網(wǎng)友:6206稱贊:39
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2016-04-24 16:09:07 我要投訴

      病情分析:
      患者年齡:30歲患者性別:女,我需要腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)介紹,全過(guò)程
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      微創(chuàng)手術(shù)編輯
      腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有兩種:
      纖維腎鏡無(wú)創(chuàng)取石:纖維腎鏡微創(chuàng)取石是目前國(guó)內(nèi)針對(duì)泌尿結(jié)石治療較為先進(jìn)的技術(shù),它可采用超微導(dǎo)管從人體尿道進(jìn)入,定位結(jié)石后,采用套石網(wǎng)籃將結(jié)石取出,或采用激光將結(jié)石擊碎后再取出;
      經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石:微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)俗稱“打洞取石”,用這種方法取石只需在腰背部開(kāi)一個(gè)1cm的皮膚切口,用一根纖細(xì)的穿刺針直接從切口進(jìn)入腎臟,置入腎鏡,使用超聲彈道碎石機(jī)或釹激光擊碎結(jié)石并取石,創(chuàng)傷小,減輕了患者的取石痛苦,術(shù)后第二天即可下床活動(dòng),微創(chuàng)、安全、有效。[1]1、創(chuàng)傷輕微,出血少,并發(fā)癥低
      微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)通道擴(kuò)張對(duì)于傳統(tǒng)的經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)擴(kuò)張少12-20F。因此,微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)將創(chuàng)傷減輕至最輕微,皮膚到腎臟實(shí)質(zhì)穿刺擴(kuò)張通道最短,擴(kuò)張通道細(xì)小,因此手術(shù)過(guò)程中出血較少、術(shù)后出血更少,一般不用輸血。
      2、手術(shù)適應(yīng)癥廣
      使用微創(chuàng)腎鏡或輸尿管鏡,由于鏡體纖細(xì),入鏡后擺動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)范圍較大,可以到達(dá)腎盂、輸尿管上段和大部分腎盞,甚至可以通過(guò)狹小的腎盞頸進(jìn)入小盞,因而結(jié)石清除率高。手術(shù)適應(yīng)癥范圍比傳統(tǒng)的經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)更為擴(kuò)大。但須開(kāi)放手術(shù)處理的腎結(jié)石均為適應(yīng)癥,甚至開(kāi)放手術(shù)難以處理的結(jié)石,如復(fù)發(fā)結(jié)石、合并盞頸狹窄的腎小盞結(jié)石、憩室內(nèi)結(jié)石、體外沖擊波碎石后嚴(yán)重石街都可采用微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。
      3、常規(guī)一期手術(shù),縮短住院時(shí)間
      微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)常規(guī)為一期取石手術(shù)。由于創(chuàng)傷小、出血少,并發(fā)癥低,手術(shù)結(jié)石清除率高,手術(shù)操作簡(jiǎn)單化,手術(shù)時(shí)間縮短,術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短,容易被患者所接受。
      
      以上是對(duì)“我需要腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)介紹,全過(guò)程謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉志行
劉志行 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌,陽(yáng)痿,早泄,遺精,
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2016-04-24 16:21:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般先碎石治療,兩次碎不干凈,在考慮手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:術(shù)后少吃豆制品,多喝可以預(yù)防結(jié)石的。一般司機(jī)多發(fā)腎結(jié)石的。其他沒(méi)什么。注意6個(gè)月復(fù)查
      

李曉惠
李曉惠 冠縣煙莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   護(hù)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒,腹瀉,扁桃體炎,小兒支氣管炎,小兒濕疹, 幫助網(wǎng)友:14049稱贊:26
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2016-04-24 17:07:56 我要投訴

      病情分析:
      開(kāi)放性手術(shù)治療1、腎盂切開(kāi)取石術(shù):適用于腎內(nèi)型腎盂結(jié)石、腎外型腎盂內(nèi)較大結(jié)石和腎外型腎盂結(jié)石伴有腎盞內(nèi)結(jié)石及其腎盞漏斗部有明顯擴(kuò)張者。2、腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù):適用于鹿角形腎盂腎盞結(jié)石或腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石、經(jīng)腎盂無(wú)法取出或不易取凈的結(jié)石。為了減少出血,一般選擇在腎實(shí)質(zhì)最薄的部位或離結(jié)石最近的部位切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。必要時(shí)還要采取暫時(shí)阻斷腎臟血流、局部降溫的方法來(lái)減少出血。3、腎部分切除術(shù):對(duì)于局限于腎上盞或腎下盞的多發(fā)結(jié)石、特別是腎盞頸部有狹窄時(shí),采用腎切開(kāi)取石或腎盂切開(kāi)取石都不能順利取出結(jié)石時(shí),可行腎部分切除術(shù),將腎上極或腎下極連同結(jié)石一并切除。4、腎切除術(shù):對(duì)一側(cè)腎或輸尿管結(jié)石梗阻引起的嚴(yán)重腎積水,腎皮質(zhì)菲?。缓喜⒏腥静?dǎo)致腎積膿,腎功能完全喪失者。如果對(duì)側(cè)腎功能正常,可施行腎切除手術(shù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      微創(chuàng)手術(shù)治療微創(chuàng)主要是以內(nèi)窺鏡鈥激光治療,常見(jiàn)的微創(chuàng)手術(shù)治療分為:1、纖維軟性腎鏡取石術(shù)是經(jīng)尿道外口置入輸尿管硬鏡,探查膀胱內(nèi)無(wú)異常,尋到右輸尿管口,置入一斑馬導(dǎo)絲,在斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入軟鏡擴(kuò)張外鞘,通過(guò)外鞘置入軟鏡至腎盂,探查名腎盞,發(fā)現(xiàn)上盞結(jié)石,釹激光及鈥激光聯(lián)合作用下?lián)羲榻Y(jié)石,軟鏡套石網(wǎng)及三爪鉗取出部分結(jié)石,負(fù)壓吸引作用下吸出部分碎屑。置入雙\"J\"管,手術(shù)順利完成。安全無(wú)創(chuàng)、取石干凈,在讓您快速恢復(fù)健康的同時(shí),極大地降低了復(fù)發(fā)幾率。2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需要使用經(jīng)皮腎鏡高科技設(shè)備,病人手術(shù)安全性高、住院時(shí)間短、手術(shù)適應(yīng)證范圍比大,輸尿管軟鏡的應(yīng)用可以到達(dá)幾乎所有腎盞,使結(jié)石清除率更提高,能達(dá)到95%以上。而且還有創(chuàng)傷輕微。出血少,并發(fā)癥低,可將創(chuàng)傷減至最輕微。
      

王雪
王雪 衡水市博愛(ài)健康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,咳嗽,腹痛,頑固性便秘 幫助網(wǎng)友:26010稱贊:42
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2016-04-24 17:13:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,這樣的情況需要到醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī)和尿常規(guī),腎臟B超看看程度。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)具體的檢查結(jié)果和部位,判斷能否激光碎石,如果能那就需要到泌尿外科檢查治療。
      

疾病百科| 腎積水

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區(qū)叩擊痛、腎盂積水[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
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