求助姚建民教授（嚴(yán)重的先天性心臟?。?/h1>

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-05-19 23:29:36 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述： 一個(gè)7歲半的農(nóng)村男孩彩色B超報(bào)告如下:（注:留空的地方是在報(bào)告單上看不清的字）
測(cè)量4mm,LA30mm,LVD43mm,LVS28mm,EF65%,FS35%,LVPW7mm,IVS7mm,RV11mm,LA35X39mm,LV39X49mm,RA31X35mm,PA12  徑增大，右心房室內(nèi)徑正常，室間隔嵴部可見回聲脫失，約17mm，房間隔向左房側(cè)膨隆，形成膨出瘤，房間隔  末探及正常三尖瓣膜回聲，代之以一較強(qiáng)隔膜樣回聲，其上似可見類瓣膜樣結(jié)構(gòu)回聲，末探及明顯的三尖瓣結(jié)構(gòu)  血進(jìn)入右室聲像，余各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，啟閉運(yùn)動(dòng)好，末見心異常血流。
   道距肺動(dòng)脈瓣11mm可見纖維組織回聲，形成狹窄，主肺動(dòng)脈發(fā)育稍差，肺動(dòng)脈瓣粘連，開放受限，左右肺動(dòng)脈  快，VP470cm/S，PG88mmHg,
超聲提示:先天性心臟病:三尖瓣閉鎖、室間隔缺損、室水平左向右分流、房間隔缺損、房水平右向左分流、肺動(dòng)脈瓣狹窄、右室流出道狹窄。
請(qǐng)問:1、一般情況下，三尖瓣不用換人工瓣的可能性有多大？2、若三尖瓣發(fā)育良好，三尖瓣能不能修復(fù)？如果能修復(fù)，修復(fù)三尖瓣是不是高難度手術(shù)？成功率有多大？3、右室發(fā)育良好是不是可以換人工三尖瓣？換人工瓣是不是最多20年又要重新更換？4、手術(shù)成功后，長大了能不能成為正常的勞動(dòng)力？5、省級(jí)人民醫(yī)院能不能做這種手術(shù)？費(fèi)用大概要多少？

患者性別:
第一次問題補(bǔ)充:姚教授:
       你好！我還想問你幾個(gè)問題，麻煩你回答。非常感謝你！
1、俗話說“人生求六十”，手術(shù)成功后，一般能不能活到60歲；2、因?yàn)榛颊呤寝r(nóng)村的，家庭經(jīng)濟(jì)不是很好，你建議他做不做手術(shù)？如果不做手術(shù)患者一般能活幾歲？（目前患者體重、身高跟同齡孩子差不多，嘴唇、指甲紫，手指頭成鼓錘子，不能走遠(yuǎn)路）．