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動靜脈漏怎么治療?跪求,謝謝了大夫

女 | 34歲 2016-02-25 00:30:29 5人回復 來自未知

健康咨詢描述: 今年35歲,從15歲才發(fā)現(xiàn)自己的左臂比右臂粗,血管暴著,感覺胳膊無力,酸疼,怎么治療

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李羽
李羽 長治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腹股溝疝、鞘膜積液、隱睪、先天性膈疝、先天性巨 幫助網(wǎng)友:4993
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2016-02-25 10:11:31 我要投訴

      病情分析:
      動靜脈瘺需要做造影檢查明確病變的部位以后進行手術(shù)治療,保守治療效果不好
      指導意見:
      我建議你上醫(yī)院看血管外科,檢查以后可以根據(jù)病變情況采用微創(chuàng)的介入治療后手術(shù)治療。
      

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2018-08-13 10:51:26

      1.急性動靜脈瘺手術(shù)治療:徹底清創(chuàng)后進行瘺口修補術(shù)或切除瘺后將動脈兩端吻合或采用自體大隱靜脈移植,靜脈重建。2.慢性動靜脈瘺手術(shù)治療:主要進行瘺切除和動靜脈重建術(shù),不易暴露部位的動靜脈瘺可選擇瘺曠置動脈人造血管移植術(shù),動靜脈瘺結(jié)扎閉合術(shù)如閉合主干血管可影響肢體功能故不宜選用。
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2018-08-13 10:46:32 我要投訴

      你好,很愿意為你解答問題。根據(jù)你描述的情況,建議做左上肢的血管彩超。必要時需要做血管造影檢查。目前血管介入開展得比較好。你可以咨詢一下血管外科。
      
      以上是對“動靜脈漏怎么治療?跪求,謝謝了大夫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李忠輝
李忠輝 內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腫瘤綜合介入治療,腫瘤化療,晚期腫瘤姑息治療。
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2016-02-25 11:02:03 我要投訴

      病情分析:
      看病歷描述:可能是上肢動靜脈畸形,在臨床中比較常見
      指導意見:
      建議查雙上肢核磁進一步了解大小及血管情況,治療可行血管造影及栓塞,可以注射硬化劑!可隨時聯(lián)系我
      

李紅明
李紅明 遷安安心醫(yī)院   護師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢、 幫助網(wǎng)友:1366稱贊:10
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2016-02-25 11:02:43 我要投訴

      病情分析:
      動脈和靜脈之間存在異常通道為動靜脈瘺,患肢腫脹、麻木、疼痛、乏力.。近年來,由于血管外科迅速的進展,血管縫合和移植術(shù)水平不斷提高,對后天性動靜脈瘺一旦診斷肯定,都主張早期手術(shù)。
      指導意見:
      1.急性動靜脈瘺手術(shù)治療病人一般情況許可,就進行早期手術(shù)。傷口進行徹底清創(chuàng),游離受傷動靜脈近、遠端,并用塑料帶控制。動脈可根據(jù)受傷情況不同,進行瘺口修補術(shù)或切除瘺后將動脈兩端吻合或采用自體大隱靜脈移植。靜脈也需進行修復,重建血流,這樣可減少肢體水腫。2.慢性動靜脈瘺手術(shù)治療(1)動靜脈瘺結(jié)扎閉合術(shù)是一種古老的手術(shù)方法。非主干血管采用閉合性手術(shù)是一種安全具有一定療效的方法。但主干血管進行閉合性手術(shù)可產(chǎn)生遠端肢體,特別是下肢血供不全和慢性營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)間歇性跛行,缺血性疼痛、麻木、怕冷、水腫、潰瘍和肌肉萎縮等癥狀,所以不宜采用。手術(shù)方式包括瘺的近端動脈結(jié)扎術(shù)、四頭結(jié)扎術(shù)、閉塞性瘤內(nèi)縫合術(shù)等。(2)動靜脈瘺切除近年來,對后天性動靜脈瘺,都主要進行瘺切除和動靜脈重建術(shù):①經(jīng)靜脈切開瘺口修補術(shù);②瘺切除,動脈和靜脈口側(cè)面縫合修補術(shù);③瘺切除,動脈對端吻合術(shù);④瘺切除,血管移植術(shù):如動脈缺損范圍較長,則可采用自體靜脈人造血管移植術(shù)。(3)瘺曠置動脈人造血管移植術(shù)有些病變位于不易暴露的解剖部位,或與鄰近血管、神經(jīng)緊密粘連,不可能將動靜脈瘺切除,可將瘺的動脈近遠端結(jié)扎、切斷,同時在離開病變動脈之近遠端作血管移植術(shù),以保持肢體遠端的血供。(4)動脈內(nèi)栓塞介入下動脈穿刺造影,插管至動靜脈瘺部位,將所見瘺口栓塞。如為主干動脈的動靜脈瘺尚可應(yīng)用覆膜支架封閉瘺口。此法系微創(chuàng)治療,痛苦小,創(chuàng)傷小。
      

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