倍他樂克量少效果差，量多心動過緩
健康咨詢描述： 我還是接著前面的病情描述“陣發(fā)性心律失常，每次持續(xù)6-7小時。”我使用倍他樂克是很有效的，但是劑量不好掌握。發(fā)病時需要較大劑量，一般急服1-2片，經(jīng)過1小時，心室率恢復正常，再經(jīng)過6小時，脈搏恢復正常。這個劑量可以維持24-36小時心率控制。一般我隨后維持每天3次，每次四分之一片25毫克的倍他樂克，這個劑量使得心率在站立時約70次，空腹安靜坐姿時就只有60次以下，尤其是晚上上床前后，心率最低只有53次，血壓最低只有87/57。我怕心動過緩，試著遞減一點，如果身體條件和工作環(huán)境一切都好，甚至可以減少到每天只需四分之一片，保持大半年不發(fā)作心律失常。但是劑量減少以后，對心臟的控制就差了，稍微遇到緊張、刺激、勞累，就容易發(fā)生心律失常。這樣的情況發(fā)生多次。有的醫(yī)生認為我的心律失常反復發(fā)作主要是因為倍他樂克隨意減量造成的?？墒侨绻粶p，那53次的心率怎么辦呢？
想得到的幫助： 請教大夫，這個非常有效的倍他樂克該如何調整劑量？心率53次算不算心動過緩？如何維持倍他樂克劑量，而又能保持心率60次以上呢？謝謝指點。
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，請問你有沒有發(fā)作時候的心電圖，心動過速發(fā)作時候的心電圖給我們看一下，嗯，要看是哪一種類型的心律失常，有些類型的心律失常是可以做射頻消融手術根治的。
你好！根據(jù)你說的情況看，有心律失常的情況發(fā)生。建議平常要注意休息，避免勞累、情緒波動、劇烈的運動，這些都會引起心率加快。倍他樂克可以減慢心率，抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)，但用藥時要遞增或遞減，不要突然停藥。心率53次，如果不頭暈、眼黑、心悸等，可以暫時觀察
病情分析：
根據(jù)您描述的情況，考慮您在服用倍他樂克時，出現(xiàn)心動過緩的。
指導意見：
建議您：可以口服倍他樂克半片，每日兩次。觀察心率的次數(shù)，超過沒每分種60次就可以啦。
以上是對“倍他樂克量少效果差，量多心動過緩”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好，53次心率如果沒有胸悶，心慌是可以接受的，平時倍他樂克可以早晚各1/4片，如有心律失常發(fā)作可以舌下含服半片或是1片調整。你也可以改口服比索洛爾每日一次試試，效果也不錯，還有，你的陣發(fā)性心律失常可以去大醫(yī)院心內科行射頻消融術糾正心律！
指導意見：
你好，53次心率如果沒有胸悶，心慌是可以接受的，平時倍他樂克可以早晚各1/4片，如有心律失常發(fā)作可以舌下含服半片或是1片調整。你也可以改口服比索洛爾每日一次試試，效果也不錯，還有，你的陣發(fā)性心律失常可以去大醫(yī)院心內科行射頻消融術糾正心律！
疾病百科| 心律失常（別名：心律不齊,心律不整,心律紊亂）
溫馨提示：
出現(xiàn)惡性心律失常，必須先開放氣道，解開衣領頭向后傾，拳擊心前區(qū)2～3次，觀察心跳是否恢復，若未恢復可行胸外心臟按壓，同時行人工呼吸。
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