你好，醫(yī)生，能能幫我解答一下嗎？

男 | 22歲 2015-12-12 03:42:19 2人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢描述：主因上午疼痛反復(fù)發(fā)作10多年，每于冬季疼痛加劇為鈍痛，有時(shí)發(fā)漲，餐后1小時(shí)即發(fā)生上腹痛，下次餐前可自行消退。經(jīng)常反酸噯氣、畏食，曾去衛(wèi)生院診斷為“潰瘍病”，予以普魯本辛、顛茄及助消化藥后，其癥狀時(shí)重時(shí)輕。近二天來(lái)上腹疼加劇，感惡心，并排出黑色大便一次。1小時(shí)前大嘔血約500ml左右，其內(nèi)含有食物殘?jiān)翱Х仍鼧游?，伴心慌、頭暈、急來(lái)我院收入院。既往:體健，有近20年吸煙史，偶有少量飲酒。檢查:T 37.4?C，R 20次/分，P 100次/分，Bp 100/60mmHg。神清，急性病容，面色蒼白，頭頸（—），心律100次/分，律齊，未聞及雜音，雙肺（—），腹部平坦，尚軟。上腹劍突下，有局限性壓痛，肝脾未觸及，叩診無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音亢進(jìn)?；?yàn):血常規(guī) Hb 90g/L，RBC 3.5*1012 /L ，WBC10*10 9/L 出凝血時(shí)間正常肝功能正常。

想得到的幫助：（1）該患者的醫(yī)療診斷是什么？
（2）需行哪些護(hù)理措施？

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張靜醫(yī)師擅長(zhǎng): 能處理內(nèi)科,兒科各個(gè)系統(tǒng)的多發(fā)病常見(jiàn)病,曾在內(nèi)科, 幫助網(wǎng)友：35200稱(chēng)贊：84

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2015-12-12 10:06:03 我要投訴

      病情分析：
      這個(gè)初步的診斷是，考慮有胃或者十二指腸潰瘍合并有輕度的貧血的
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      需要制酸護(hù)胃解禁止痛治療的，溫涼消化飲食，檢查胃鏡之后明確診斷進(jìn)一步治療

高希凱東昌慢性病醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科方面的疾病：高血壓、冠心病等有豐富的幫助網(wǎng)友：54

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2015-12-12 10:08:10 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)病情分析診斷是胃潰瘍，診斷依據(jù)是餐后1小時(shí)疼痛，下次進(jìn)餐時(shí)緩解，沒(méi)有饑餓痛。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      平時(shí)注意清淡飲食，禁煙酒，不食辛辣刺激食物。去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療一段時(shí)間。