健康咨詢描述: 外傷引起的胃穿孔切除已經(jīng)十六年了,導(dǎo)致的術(shù)后的腸梗堵,腸黏連,前后犯過六七次都是保守治療 病人現(xiàn)在49歲
想得到的幫助: 手術(shù)切除一米的黏連壞死的小腸,手術(shù)后導(dǎo)致感染性的休克在重癥監(jiān)護(hù)室?guī)Я?天好轉(zhuǎn),人清醒病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)普通病房,七天左右病人下床活動并自己走動(期間禁水禁食),大夫看其好轉(zhuǎn)減藥并測試其是否通暢,結(jié)果通暢,后又發(fā)現(xiàn)其不通暢并且有點(diǎn)腸漏(估計是縫合連接處),現(xiàn)在病人病情急劇嚴(yán)重,我想知道是什么原因造成的,應(yīng)該怎么辦,與醫(yī)生誤診說通減藥有關(guān)嗎
你好,很高興為你解答,仔細(xì)看了你所描述的這種情況。造成腸肉或者腸黏連的原因有很多,還需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查,具體需要結(jié)合臨床,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥
病情分析:
大手術(shù)后由于機(jī)體免疫力差,加上活動量減少,所以容易出現(xiàn)腸粘連。
指導(dǎo)意見:
建議進(jìn)食水,胃腸道減壓,補(bǔ)充液體量。以維持機(jī)體代謝的需要。病情穩(wěn)定了感覺體力下床活動,促進(jìn)腸蠕動,減少粘連的可能性。
病情分析:
縫合處如果感染引起壞死本來就可以引起腸漏,這是手術(shù)引起的常見并發(fā)癥!
指導(dǎo)意見:
病人的病情復(fù)雜,有好多不可預(yù)料到情況,手術(shù)后可以出現(xiàn)很多可能發(fā)生的并發(fā)癥,一般身體抵抗力差就可以引起傷口感染和感染性休克,傷口感染本來就可以引起傷口壞死破裂引起腸漏!
以上是對“手術(shù)后腸漏,病人現(xiàn)在病情嚴(yán)重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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