心臟二尖瓣膜置換和搭橋手術(shù)五個(gè)月

      病情分析：
      ①二尖瓣狹窄患者：無創(chuàng)檢查結(jié)果未得出結(jié)論或無創(chuàng)檢查結(jié)果與臨床檢查對(duì)評(píng)估二尖瓣狹窄程度有分歧時(shí)，應(yīng)當(dāng)做心導(dǎo)管檢查評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)，從而評(píng)估二尖瓣狹窄的嚴(yán)重程度；多普勒平均壓力階差和瓣膜面積測(cè)定結(jié)果不一致的二尖瓣狹窄患者，有指征做心導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估，包括左心室造影術(shù)（評(píng)估二尖瓣反流的嚴(yán)重程度）。②
      指導(dǎo)意見：
      二尖瓣反流患者：無創(chuàng)檢查不能確定二尖瓣反流嚴(yán)重程度、左心室功能或判斷是否需要外科治療時(shí)，有指征做左心室造影和血流動(dòng)力學(xué)測(cè)定；無創(chuàng)評(píng)估顯示肺動(dòng)脈高壓與嚴(yán)重二尖瓣反流都不成比例時(shí)，有指征行血流動(dòng)力學(xué)檢查；對(duì)于判定嚴(yán)重二尖瓣反流程度，臨床表現(xiàn)與無創(chuàng)結(jié)果不符時(shí)，有指征行左心室造影和血流動(dòng)力學(xué)測(cè)定；冠狀動(dòng)脈疾病高?；颊撸┬卸獍晷迯?fù)術(shù)或二尖瓣替換術(shù)前，有指征行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。