健康咨詢描述:
我大伯老是覺(jué)得胸悶氣喘,感覺(jué)有什么堵著一樣,以為是年紀(jì)大了,氣喘了,去醫(yī)院檢查出是肝血管瘤,情況還是比較嚴(yán)重的。我爸爸平時(shí)也有點(diǎn)胸悶氣喘,我怕他也有這個(gè)病。
希望得到的幫助:肝血管瘤的癥狀有哪些?
1.小血管瘤多無(wú)癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.
2.小血管瘤無(wú)體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大.
3.因腫瘤增大后而出現(xiàn)的肝大,包塊及壓迫癥狀,早期多無(wú)癥狀.診斷上主要根據(jù)B超,cT,核素掃描以及肝動(dòng)脈造影檢查確診.較小的血管瘤且無(wú)癥狀者不必治療,可動(dòng)態(tài)觀察;,有壓迫癥狀者可選擇肝部分切除術(shù).血管瘤多為單發(fā),直徑多小于4厘米.肝血管瘤常在B超檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),其大小和形狀及數(shù)量均不一定,往往屬先天性.如果靜止不發(fā)展,無(wú)任何自覺(jué)癥狀,一般無(wú)生命危險(xiǎn).4厘米以上者約40%伴腹部不適,有肝腫大,食欲不娠,消化不良等癥狀.肝血管瘤內(nèi)可有纖維組織,機(jī)化血栓,可因反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹,引起肝包膜牽拉脹痛.
病情分析:
肝血管瘤一般沒(méi)什么特殊癥狀,較大時(shí)可能會(huì)影響肝臟功能,或者局部脹痛,如果長(zhǎng)在右葉影響膈肌運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。你父親是否有類似情況,可以做個(gè)b超。
指導(dǎo)意見(jiàn):
肝血管瘤一般沒(méi)什么特殊癥狀,較大時(shí)可能會(huì)影響肝臟功能,或者局部脹痛,如果長(zhǎng)在右葉影響膈肌運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。你父親是否有類似情況,可以做個(gè)b超。
肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤之一。瘤體由充滿血液的血管組成,血管腔明顯擴(kuò)大。又稱肝海綿狀血管瘤。它可發(fā)生于任何年齡,但以30至45歲多見(jiàn),女性明顯多于男性。上海市有關(guān)部門曾作過(guò)統(tǒng)計(jì),患病率為0.83%。肝血管瘤常為單發(fā),也可多發(fā),瘤體生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng)。80%以上患者沒(méi)有任何感覺(jué),多在健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。瘤體直徑超過(guò)4公分以上時(shí),可出現(xiàn)癥狀,如右上腹脹痛,腹脹,腹痛,噯氣等。瘤體巨大者可壓迫臨近臟器,如食道、胃、膽道、門靜脈、肺而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。
治療:
對(duì)明確為血管瘤,瘤體直徑小于4.5公分者,可暫不考慮手術(shù)等治療,但需定期進(jìn)行B超檢查隨訪。平時(shí)要注意避免外力(如撞擊擠壓肝區(qū)、過(guò)度用力屏氣)引起瘤體破裂。凡伴有明顯癥狀或有嚴(yán)重合并癥者,以及診斷不清,不能排除肝臟惡性腫瘤,或易于破裂的小兒肝血管瘤者應(yīng)手術(shù)治療。對(duì)直徑大于4.5公分的血管瘤,究竟增長(zhǎng)至多大才適合手術(shù),目前學(xué)者們看法不一致,應(yīng)根據(jù)肝血管瘤發(fā)展趨勢(shì)、生長(zhǎng)速度、自發(fā)性破裂的可能性與惡變與否,并結(jié)合年齡、生活環(huán)境與性質(zhì)等全面考慮,多數(shù)主張手術(shù)或選用超聲引導(dǎo)下硬化劑注射、冷凍、放療、激光、微波、肝動(dòng)脈結(jié)扎、肝動(dòng)脈栓塞等進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“肝血管瘤的癥狀有哪些?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
肝血管瘤,小的病變多無(wú)癥狀,經(jīng)體檢超聲發(fā)現(xiàn),較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現(xiàn),小于4cm者多無(wú)癥狀,常于體格檢查作腹部超聲時(shí)偶然發(fā)現(xiàn);4cm以上者約40%伴腹部不適,肝腫大,食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機(jī)化血栓可能反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹。腫塊軟硬不一,有不同程度的可壓縮感,少數(shù)呈堅(jiān)硬結(jié)節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕見(jiàn)的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。
血管瘤的大體形態(tài)
肝血管瘤多為單發(fā),也有多發(fā)者,大小不一,最小者須在顯微鏡下確診,大者可達(dá)數(shù)千克。常位于肝右葉,呈紫藍(lán)或紫紅色,質(zhì)地柔軟,富有彈性,可壓縮,邊界清楚,但無(wú)包膜,表面光滑或不規(guī)則分葉狀,切面呈網(wǎng)狀。
臨床表現(xiàn)
肝血管瘤生長(zhǎng)緩慢,病程常達(dá)數(shù)年之久,但也偶可見(jiàn)到增生較快者。瘤體小時(shí)可無(wú)任何癥狀,多在體檢或因其他疾病剖腹術(shù)時(shí)被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)肝血管瘤直徑5cm時(shí)有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)非特異性的腹部癥狀,主要表現(xiàn)為肝臟腫大壓迫胃腸等鄰近器官而引起的上腹部不適、腹脹、腹痛、食欲減退、惡心、噯氣等癥狀。
少數(shù)因腫瘤內(nèi)血栓形成或出血可引起短暫的急性上腹部疼痛。臨床上肝血管瘤發(fā)生腹腔內(nèi)出血的最常見(jiàn)原因是肝穿刺活檢。
較大的肝血管瘤也有因瘤內(nèi)形成動(dòng)靜脈瘺導(dǎo)致回心血量增加而引起右心衰者。
較大的肝海綿狀血管瘤可引起凝血因子減少而發(fā)生血小板減少性紫癜。
因腫瘤破裂或蒂扭轉(zhuǎn)而呈急腹癥表現(xiàn)者極少,嬰兒相對(duì)多見(jiàn)。嬰兒肝血管瘤還可出現(xiàn)腹部包塊。
血管瘤治療原則:
1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診。
2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術(shù)治療。
3.腫瘤直徑>10cm者一般行手術(shù)治療。
4.手術(shù)方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術(shù);(2)肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù);(3)術(shù)中冷凍治療。
5.非手術(shù)治療:(1)放射治療;(2)肝動(dòng)脈造影及腫瘤動(dòng)脈栓塞。
用藥原則:一般不用藥物治療。手術(shù)治療時(shí)除選用基本藥物中抗生素預(yù)防傷口感染?;颊咭耸掣缓鞣N維生素的食物,如萵苣、蘿卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜及海藻、海帶、海龜、海蜇、海參、烏賊等海貨和瓜果;忌食霉咸魚、熏制肉、咸菜、泡菜、臭豆腐等燒焦、發(fā)霉、熏制食品。
肝血管瘤是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,小者可無(wú)癥狀,大者則可以引起食欲不振、噯氣、脅脹痛等癥狀。肝血管瘤的危害主要有:
危害一:肝臟血管瘤遏制了肝臟的健康功能,弱化了健康肝臟生成的先天基礎(chǔ)。由于肝血管瘤附著于肝臟,隨著它的逐漸增長(zhǎng),面積擴(kuò)張,血湖增大。淤血增硬,血液增濃,使肝功能逐漸出現(xiàn)異常。
危害二:肝血肝瘤降低了肝臟的解毒能力。肝臟是人體重要的解毒器官,不論外來(lái)毒物,還是肝臟自身毒物,都靠肝臟解毒轉(zhuǎn)變成無(wú)毒或毒性小的物質(zhì)排出,肝臟的解毒機(jī)能,保障了人體的健康,而肝血管瘤遏制了肝臟的解毒功能,血管瘤內(nèi)淤積的血液阻礙了健康肝組織的生機(jī)活力的發(fā)揮,降低了肝臟解毒的功能,肝臟解毒能力一旦降低,體內(nèi)毒素增多會(huì)引發(fā)許多原發(fā)性疾病,更容易受外界的某些病毒乘虛侵入機(jī)體或惡變。
危害三:肝血管瘤損害了肝臟的代謝作用。肝臟是人體內(nèi)最活躍的代謝器官,幾乎參與體內(nèi)全部物質(zhì)代謝過(guò)程,對(duì)維持生命十分重要。肝的代謝功能一旦發(fā)生紊亂,整個(gè)機(jī)體將受到很大的影響。
肝血管瘤,是肝臟的良性腫瘤.以肝海綿狀血管瘤最常見(jiàn).海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉;約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè).血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起.分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚.病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀.
可以采用中藥方劑治療:
1“熊膽丸”方
熊膽,珍珠,七葉一枝花,田七,牛黃,適量,焙干,研為細(xì)末調(diào)勻,每服一克.
【功能】 通竅止痛,活血化瘀.
注2“丹火透熱療法”方
丹藥方:硫磺末30克 朱砂12克 雄黃12克
【制作法】 將硫磺末置銅杓中微火烊化,加入雄黃,朱砂調(diào)勻,倒在鋁平盆中冷卻成片狀.
丹座方:
法夏,膽星各30克 木香,兩頭尖各18克
【制作法】 上藥研末,蜂蜜調(diào)成膏狀,捏成栗子大小中心凹陷之丹座.
【使用方法】 置丹座于需要的穴位上(本病需取章門穴和期門穴)插入瓜子大的丹藥片于凹陷處中,用火點(diǎn)燃,以皮膚灼熱感為度.熄火,外敷棉墊固定,3小時(shí)后除去丹藥.每天1~2次.
以上是對(duì)“肝血管瘤的癥狀有哪些?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對(duì)嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命。可以看出對(duì)得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。
用于脾胃虛弱,體倦少食,脘腹疼痛,或?yàn)a痢腹痛;肺...[說(shuō)明書]
清熱散風(fēng),止痛退翳。用于風(fēng)熱或肝經(jīng)濕熱引起的目赤...[說(shuō)明書]
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