陰道干澀外陰瘙癢有異味想用中醫(yī)療法（最好簡(jiǎn)單點(diǎn)）5

      你好,40多歲的女性,有婦科異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥.

      陰道干澀的原因并非幾句話能說(shuō)得清,它涉及的范圍甚為廣泛,包括心理、生理因素,性生活因素或其他因素等等,有時(shí)各因素之間又是相互交錯(cuò)聯(lián)系著的。正常的陰道保持有一定的濕潤(rùn)度,在性喚起步向性高潮過(guò)程中,由于性興奮的積累,陰道出現(xiàn)了由少到多的分泌物,使陰道的潤(rùn)滑達(dá)到相當(dāng)高的程度。這些潤(rùn)滑液主要來(lái)自子宮頸的分泌液、陰道壁充血所形成的滲出液以及位于陰道口的前庭大腺分泌液。性生活時(shí),只有在性興奮達(dá)到一定水平情況下,這些液體才能分泌并逐漸增加。如果性興奮不足,這些潤(rùn)滑液便分泌的少甚至不分泌,當(dāng)然便有陰道干澀的出現(xiàn)。有的女性可能原來(lái)并無(wú)陰道干澀現(xiàn)象,而在某種特殊原因之后才出現(xiàn),這些特殊原因常是心理或生理因素所致。1.心理因素：心理方面的原因常與環(huán)境、心境、感情生活的變化有關(guān)。例如,工作的緊張、經(jīng)濟(jì)的拮據(jù)、夫妻關(guān)系的變化、人際關(guān)系的緊張等等,這種種的心理壓力可造成性欲望低下、性喚起遲滯、性反應(yīng)遲鈍。在性興奮明顯不足情況下,子宮頸腺和前庭大腺不分泌,陰道壁不充血故無(wú)滲出液,因而陰道得不到潤(rùn)澤而變得干澀。一些不育癥夫婦,每逢女方排卵期便應(yīng)遵醫(yī)囑完成那"家庭作業(yè)"式的性事,這時(shí)不管雙方是否有性欲望均得為之，女方更駭怕又失敗的后果,心理壓力重重,這時(shí)無(wú)所謂浪漫或激情可言,也可造成陰道干澀。男人在這問(wèn)題上也勿一味埋怨妻子,有時(shí)女人的潤(rùn)滑液稀少是丈夫引起的。這沒(méi)什么不好解釋,原因是由男人那性自私或陰痿、早泄所致。一些男人只顧滿足自已或由于性功能障礙,女人得不到基本的性滿足,在每次性事之后,常有一種被利用或被盤剝的感覺(jué),久而形成對(duì)性生活的厭倦或反感,激發(fā)不起激情,無(wú)性興奮便無(wú)分泌物,干澀在所難免。2.生理因素：年輕女性排除心理方面的因素之后,便應(yīng)從生理上尋找原因了。常見(jiàn)的是內(nèi)分泌的失調(diào),例如腦垂體促性腺激素分泌的不足或卵巢制造雌性激素功能的欠缺等。這方面的診斷并不難,抽幾毫升靜脈血進(jìn)行激素測(cè)試便可知曉。有些產(chǎn)婦生了小孩后便有陰道干澀現(xiàn)象,這可能有兩個(gè)原因：一是因勞累,性趣減退使然；二是發(fā)生內(nèi)分泌的變化。由于產(chǎn)后哺乳,體內(nèi)催乳素含量升高而抑制了雌性激素的分泌造成的。有些臨近更年期的婦女,其陰道干澀的原因則是由于年齡關(guān)系使卵巢功能衰減所致。3.性技巧因素：這里系指性愛(ài)過(guò)程中"前戲"不足,女方心理準(zhǔn)備不充分、男方缺少對(duì)女方的性誘導(dǎo)或方式方法之不受歡迎。性生活中未能讓女方有充分的性喚起或男方性功能欠佳等因素也是造成女性陰道干澀的原因之一。4.人為因素：一些女性盲目追求"干凈",當(dāng)白帶為臟物,對(duì)陰道進(jìn)行長(zhǎng)期反復(fù)多次的沖洗,致陰道無(wú)法存留應(yīng)當(dāng)存在的有益分泌物,導(dǎo)致陰道出現(xiàn)真的干干凈凈,可惜此"干"帶來(lái)了影響性感受的"澀"。原因一旦找到,調(diào)適或施治常能奏效找到陰道干澀的原因之后,下一步的做法便是"對(duì)癥下藥"了。如果系內(nèi)分泌失調(diào),可從所查激素項(xiàng)目的檢測(cè)數(shù)據(jù)上入手,通常是雌二醇水平低下或可能有泌乳素、雄性激素升高,后兩者尚有其他臨床癥狀出現(xiàn)(病因有時(shí)較為復(fù)雜,如泌乳素升幅很大,還需排除腦垂體腫瘤)。單純的雌二醇降低,則適當(dāng)補(bǔ)充雌性激素便可。乙烯雌酚本是既往首選藥物,但已發(fā)現(xiàn)其與乳腺癌有一定關(guān)系,故用時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,注意低劑量、短時(shí)間使用。也有人用含有動(dòng)物激素的羊胎素、胎盤制劑,配以維生素E、中成藥(如太太口服液、美媛春等保健藥),效果甚好；新近上市的天雌素系天然植物雌激素(大豆異黃酮),雖屬保健營(yíng)養(yǎng)品,但對(duì)陰道干澀的改善有較明顯的效果。不管來(lái)自哪些方面的原因,提高性生活技巧是必不可少的,有時(shí)甚至起的是主要作用。性的協(xié)調(diào)需要夫妻雙方的共同努力。女方要更正性事以男人為主的觀念,要以積極參與的姿態(tài)主動(dòng)予以配合,包括主動(dòng)暗示性要求的階段性信息、希望性刺激的部位及強(qiáng)度、適當(dāng)?shù)男曰孟氲?在性愛(ài)過(guò)程不摻入無(wú)關(guān)的雜念,以免注意力喚散致興奮度降低；男方則忌急性粗魯、任所欲為、一涉了之不及其他,要多一點(diǎn)體貼、關(guān)愛(ài)、耐心,懂得誘導(dǎo)的竅門和方法。如原有性功能障礙,則應(yīng)及時(shí)治療以求得改善。出現(xiàn)陰道干澀的原因多多,最好能及時(shí)找婦產(chǎn)科或生殖健康?？七M(jìn)行咨詢和治療,除一些保健類藥品外,勿盲目亂投藥,尤其是激素類藥物。
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