席漢氏綜合癥能治好嗎

      這是一百多年前由席漢氏（Sheehan）發(fā)現(xiàn)的一種綜合癥,當(dāng)產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等,嚴(yán)重者可致死.臨床上稱(chēng)之為席漢氏綜合癥.腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質(zhì)激素,泌乳素,生長(zhǎng)激素等.腦垂體前葉與下丘腦之間有門(mén)靜脈聯(lián)系,接受下丘腦分泌的神經(jīng)多肽物質(zhì).產(chǎn)后大出血容易引起這些門(mén)靜脈發(fā)生血栓,最終導(dǎo)致腦下垂體前葉發(fā)生壞死,各種促激素水平大大降低,于是發(fā)生甲狀腺,腎上腺皮質(zhì),卵巢等功能減退,乃至出現(xiàn)前面所講的各種癥狀,這是一種嚴(yán)重的疾病,重要的是預(yù)防產(chǎn)后出血,一旦產(chǎn)后大出血,就應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充循環(huán)血容量,避免休克的發(fā)生.席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細(xì)胞,仍可以用下丘腦分泌的神經(jīng)多肽促進(jìn)腦垂體前葉的功能.LHRH（國(guó)產(chǎn)藥品名戈那瑞林）就是這類(lèi)藥物.平時(shí)一般采用藥物替代療法,即應(yīng)用甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀.