性病為何治不愈

      現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)已能對(duì)所有的性病進(jìn)行確診，只要性病患者接受早期診斷、正規(guī)治療，性病是完全可以治愈的。但為什么有許多性病患者反復(fù)治療后遷延不愈呢？筆者在性病科長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，體會(huì)有以下幾種常見(jiàn)原因：亂投醫(yī)這是性病患者久治不愈最常見(jiàn)的原因。有相當(dāng)一部分人得了性病后羞于啟齒，怕遇見(jiàn)熟人或有其他原因，不是積極到正規(guī)醫(yī)院皮膚性病科或各級(jí)性病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)治療，而是到大街小巷、電線桿、廁所里尋找專治性病的廣告，對(duì)廣告中大肆宣揚(yáng)、極盡迎合患者心理的什么“一針根治，永不復(fù)發(fā)，包治好”等等承諾極感興趣，去找游醫(yī)打一針或吃些連名字也不知道的藥物了事。事實(shí)上，許多游醫(yī)給患者提供的藥物常常是一些極為普通、便宜的抗生素，如慶大霉素針劑、片劑，四環(huán)素片，紅霉素片等等，以此來(lái)牟取暴利。確實(shí)，用了這些藥后部分患者癥狀減輕了，但又由于長(zhǎng)期得不到敏感藥物的治療導(dǎo)致病情遷延不愈，病情轉(zhuǎn)為隱匿或潛伏狀態(tài)，患者成為病菌攜帶者，當(dāng)患者一旦因勞累酗酒等不良生活方式導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，便會(huì)再次發(fā)病。某些性病如尖銳濕疣、生殖器皰疹本身就有易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，不可能一針或一次就治好，需要遵醫(yī)囑反復(fù)多次復(fù)診才能徹底治愈。早期梅毒使用長(zhǎng)效青霉素正規(guī)、足夠療程是比較容易治愈的，但仍需治療后第一年每三個(gè)月復(fù)查一次，以后每半年復(fù)查一次，共2～3年。淋病在治療結(jié)束后應(yīng)在第七天和第14天取尿道、前列腺或?qū)m頸分泌物培養(yǎng)，兩次培養(yǎng)陰性方可認(rèn)為痊愈。尖銳濕疣、生殖器皰疹治療結(jié)束后連續(xù)半年至一年無(wú)復(fù)發(fā)，方可認(rèn)為痊愈。再次感染性病不像麻疹、水痘一樣治愈后會(huì)產(chǎn)生終身免疫力，若再次感染病原體仍可發(fā)病，如果病愈后仍過(guò)不潔性生活，就可能發(fā)生第二次、第三次、更多次的感染，往往病情更加嚴(yán)重，治療更為棘手。性病患者必須同時(shí)帶自己的配偶或性伴侶到醫(yī)院接受檢查。這是因?yàn)樾圆∈怯幸欢ǖ臐摲诘?，在潛伏期間，患者可無(wú)任何臨床表現(xiàn)，這時(shí)若與對(duì)方過(guò)性生活，很可能把病原體傳染給自己的配偶及性伴侶?；旌细腥灸承┙?jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生忽視了性病患者同時(shí)感染幾種性病的可能，使患者的病情得不到徹底、完整的治療，導(dǎo)致性病時(shí)好時(shí)壞。比如在臨床上我們遇見(jiàn)男性尿道口有膿性分泌物的患者，既要考慮患者得了淋病，又不能排除非淋球菌性尿道炎的可能性，在檢查治療時(shí)必須綜合分析，給患者做相關(guān)的性病實(shí)驗(yàn)檢查及正確遣方用藥。女性患者極易合并念珠菌性陰道炎，如不采取抗真菌藥物治療，病情往往不能完全控制。事實(shí)上，合并患兩種或兩種以上性病者在臨床上極為常見(jiàn)。未能正確選用敏感抗生素盡管淋病、非淋球菌性尿道炎等性病病因已十分明了，但目前尚無(wú)一種抗生素能完全治愈不同個(gè)體相同病種的性病。有些病人使用壯觀霉素治療淋病有特效，而對(duì)有些病人卻無(wú)任何療效，這是因?yàn)檫@些患者感染了耐該藥的菌株。藥物與細(xì)菌之間的相互作用是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程，因此，凡有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，以選擇致病菌敏感的藥物進(jìn)行治療。