健康咨詢描述: 您好! 請問“乳腺增生”這病嚴(yán)重嗎? 為什么會得這種?。可罘矫鎽?yīng)該注意哪些方面?此病需要怎樣診治了? 謝謝解答!
乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān)。黃體素分泌減少,雌激素相對增多,本病的重要原因。主要為乳腺間質(zhì)的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫形成;也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴(kuò)張。此外,尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類型。近年來,許多學(xué)者認(rèn)為,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一個重要因素。此外,有研究表明,激素受體在乳腺增生病的發(fā)病過程中也起著重要作用。那么究竟是何種原因?qū)е碌膬?nèi)分泌激素紊亂呢?一般認(rèn)為,神經(jīng)、免疫及微量元素等多種因素均可造成機(jī)體各種內(nèi)分泌激素的失衡。人生存的外部環(huán)境、工作及生活條件、人際關(guān)系、各種壓力造成的神經(jīng)精神因素等均可使人體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變,從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,進(jìn)而使某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。比如,在長期的緊張焦慮狀態(tài)下,阿片能張力增高,神經(jīng)傳遞介質(zhì)環(huán)境改變,發(fā)生雌激素/多巴胺不協(xié)調(diào),則導(dǎo)致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。中醫(yī)認(rèn)為肝腎兩經(jīng)與乳房關(guān)系最密切,其次是沖任兩脈。肝郁氣滯、情志內(nèi)傷在乳癖的發(fā)病過程中有重要影響。平素情志抑郁,氣滯不舒,氣血周流失度,蘊(yùn)結(jié)于乳房胃絡(luò),乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通,不通則痛而引起乳房疼痛;肝氣橫逆犯胃,脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,氣滯血瘀挾痰結(jié)聚為核,循經(jīng)留聚乳中,故乳中結(jié)塊。肝腎不足,沖任失調(diào)也是引起乳癖的重要原因。腎為五臟之本,腎氣化生天癸,天癸激發(fā)沖任,沖任下起胞宮,上連乳房,沖任之氣血,上行為乳,下行為經(jīng)。若腎氣不足,沖任失調(diào),氣血滯,積瘀聚于乳房、胞宮,或乳房疼痛而結(jié)塊,或月事紊亂失調(diào)。本病是婦女常見、多發(fā)病之一,多見于25--45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。在我國,囊性改變少見,多以腺體增生為主,故多稱“乳腺增生癥”。世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”。本病惡變的危險(xiǎn)性較正常婦女增加2~4倍,臨床癥狀和體征有時(shí)與乳癌相混。治療由于對本病發(fā)生的機(jī)理和病因尚無確切了解,目前治療上基本為對癥治療。部分病人發(fā)病后數(shù)月至1~2年后??勺孕芯徑?,多不需治療。癥狀較明顯,病變范圍較廣泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中藥小金丹或消遙散,或5%碘化鉀均可緩解癥狀。近年來類似的藥物產(chǎn)品較多,如乳塊消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖靈、三苯氧胺等等,治療效果不一。此外,尚有激素療法,有人采用雄激素治療本病,藉以抑制雌激素效應(yīng),軟化結(jié)節(jié),減輕癥狀;但這種治療有可能加劇人體激素間失衡,不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴(yán)重,影響正常工作和生活時(shí),才考慮采用。對患者的隨訪觀察中,一但發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊,應(yīng)高度懷疑其癌變可能,必要時(shí)行活檢或患乳單純切除,術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者,應(yīng)按乳癌處理。
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