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孩子多動(dòng)癥怎末治療..

保密 | 0個(gè)月 2008-12-14 20:31:17 1人回復(fù) 來(lái)自日照市

健康咨詢描述: 孩子多動(dòng)癥怎末治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

謝金秋
謝金秋 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院沈陽(yáng)雍森醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒發(fā)熱,腹瀉,皮疹等常見的呼吸道及消化道疾病的診 幫助網(wǎng)友:4195
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2008-12-14 20:48:51 我要投訴

      首先要說(shuō)說(shuō)孩子多動(dòng)癥是誰(shuí)給診斷的
      其次孩子多動(dòng)癥不是隨便下的
      兒童多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥 (ADHD), 或腦功能輕微失調(diào)綜合征 , 是一種常見的兒童為異常疾病 . 這類患兒的智力正?;蚧菊?, 但學(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,主要表現(xiàn)為注意力不集中,注意短暫,活動(dòng)過(guò)多,情緒易沖動(dòng),學(xué)習(xí)成績(jī)普遍較差,在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中常常使家長(zhǎng)和教師感到?jīng)]有辦法.
       兒童多動(dòng)癥的患病率國(guó)外報(bào)道在 5%-10% 之間,國(guó)內(nèi)調(diào)查在 10% 以上,男孩多于女孩,早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動(dòng)癥的幾率較高,大約在 60% 以上.
      由于多動(dòng)癥兒童與正常兒童的"頑皮"之間不易區(qū)分,這給兒童多動(dòng)癥的診斷和鑒別造成了困難,迄今為止,國(guó)內(nèi)外還缺乏一種客觀的,特異性很強(qiáng)的診斷兒童多動(dòng)癥的方法,而大多采用綜合性的方法進(jìn)行診斷.下面我們介紹一些常用的診斷方法:
      (1) 了解病史,填寫多動(dòng)動(dòng)癥病歷卡,記錄病史.
      (2) 體格檢查,檢查"軟性神經(jīng)征"及畸形等.
      (3) 由家長(zhǎng)根據(jù)診斷量表進(jìn)行評(píng)分.
      (4) 由教師根據(jù)診斷量表進(jìn)行評(píng)分.
      (5) 當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行多動(dòng)癥心理測(cè)試.
      (6) 有選擇地進(jìn)行智能測(cè)試.
      (7) 進(jìn)行腦電生理檢查.
      (8) 進(jìn)行腦部影像檢查(CT,MRI).
      (9) 進(jìn)行血,尿生化檢查.
      (10) 記錄療效觀察表,觀察藥物療效.
      大多數(shù)醫(yī)生有這樣的感覺,多動(dòng)癥的診斷并不困難,但要確認(rèn)就困難了.有些利用兒童服用中樞興奮劑如利他林后觀察其療效的辦法,依據(jù)多動(dòng)癥狀減輕情況來(lái)診斷兒童是否患有多動(dòng)癥,但是正常兒童服用興奮劑后也可能出現(xiàn)活動(dòng)減少,注意力增強(qiáng)的現(xiàn)象.因此,根據(jù)服用興奮劑后癥狀變化來(lái)診斷兒童多動(dòng)癥的辦法是不可取的.
      
      如:最近,舞蹈班的老師發(fā)現(xiàn)彤彤上課時(shí)注意力不集中,經(jīng)常出一些怪動(dòng)作,不時(shí)聳肩,縮頸,作鬼臉;越是注意她,她的怪異動(dòng)作就越多,于是懷疑她患了多動(dòng)癥.沒(méi)承想,到醫(yī)院一檢查,醫(yī)生說(shuō)她患的是舞蹈癥,病因竟是風(fēng)濕熱.
      醫(yī)生解釋說(shuō),風(fēng)濕性舞蹈癥多發(fā)生在5~15歲的兒童,女孩多于男孩.舞蹈癥可作為風(fēng)濕熱的一種癥狀單獨(dú)出現(xiàn),其特征為不規(guī)則的不自主運(yùn)動(dòng),以四肢動(dòng)作居多,伴聳肩,縮頸,伸舌,歪嘴,擠眉,弄眼等.這些癥狀在興奮或注意力集中時(shí)加劇,入睡后消失.有些孩子情緒易變,哭笑無(wú)常.有些孩子伴有低熱,記憶力減退和注意力不集中.
      需要指出的是,舞蹈癥不是因?yàn)楹⒆訉W(xué)跳舞而引發(fā)的.所謂舞蹈癥,不過(guò)是因此病發(fā)作時(shí)動(dòng)作怪異,貌似舞蹈而得名.其發(fā)病可能與風(fēng)濕熱有關(guān),據(jù)報(bào)告,在46例舞蹈癥病例中,有26例有風(fēng)濕熱.
      所以不要輕易的說(shuō)多動(dòng)癥
      

疾病百科| 多動(dòng)癥

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