健康咨詢描述:
醫(yī)生您好!我媽今年57歲,胸悶大概半年左右時間,9月3日失眠,上醫(yī)院做了一個造影,影像學(xué)顯示:
1、左主干末端管理不規(guī)則,累及前降支及回旋支開口。
2、前降支開口及近段局限性狹窄80%,近中段彌漫性狹窄80-99%,血流TIMI1級,遠(yuǎn)端未見明顯側(cè)支循環(huán)供血顯影。
3、回旋支開口局限性狹窄60%,中段局限性狹窄90%,血流TIMI3級。第一大鈍緣支中段99%次全閉塞,血流TIMI1級。遠(yuǎn)端未見明顯側(cè)支循環(huán)供血顯影。
4、右冠進(jìn)中段彌漫性狹窄90%,中段100%閉塞,血流TIMI0級。遠(yuǎn)端未見明顯側(cè)支循環(huán)供血顯影。
造影結(jié)果是建議心臟搭橋手術(shù)。然后于國慶期間住湘雅附二調(diào)養(yǎng)15天,期間做了很多相關(guān)的檢查,包括動態(tài)心電圖及心臟B超,顯示說24小時之內(nèi)大部分時間心電圖都正常,只有在可能著急的時候比如晚上臨睡前我媽擔(dān)心睡不著著急,才會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。且住院期間沒有打吊針只是吃藥和打了抗凝的肚子針,我媽自己感覺胸悶的癥狀消失了很多,比較舒服,只是睡眠不好有些焦慮癥狀。醫(yī)生后來建議先回家調(diào)養(yǎng)心態(tài),再考慮手術(shù)的事情。:
想得到的幫助:
我媽從醫(yī)院回來后就一直吃中藥(包括中藥和草藥)調(diào)理,包括治療冠心病和失眠,醫(yī)生說吃半年可以根治冠心病不用做手術(shù),時間過去半個多月了,她感覺最近還是胸前右邊還是有胸悶癥狀,有時背部也有點(diǎn)不舒服,所以向請問醫(yī)生,
1、我媽這種情況現(xiàn)在是應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持吃中藥治療?還是吃從醫(yī)院開回來的那些西藥調(diào)養(yǎng)?(西藥開了近10種包括護(hù)胃的藥)我媽有點(diǎn)高血壓?,F(xiàn)在因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)生說吃中藥不能吃西藥所以這些西藥暫時都停了哦。中藥和西藥到底哪種好?
2、有人說冠狀造影有的時候會因?yàn)樽鰴z查時病人心態(tài)比如緊張導(dǎo)致檢查結(jié)果會有偏頗,是真的嗎?
3、我媽這種情況的冠心病是否必須通過進(jìn)行搭橋手術(shù)才是最佳治療方法呢?
4、中醫(yī)醫(yī)生說我媽是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致睡眠問題,冠心病會否導(dǎo)致失眠?
非常感謝醫(yī)生!?。?
病情分析:
狹窄程度嚴(yán)重,而且右冠進(jìn)中段彌漫性狹窄90%,吃藥調(diào)理欠佳,需要盡快心臟搭橋,有一點(diǎn)不明白,說給你開得護(hù)胃的藥?你怎么知道是護(hù)胃的藥?
指導(dǎo)意見:
這時候就不要看中醫(yī)了,會耽誤病情的,可以在搭橋之后再看中醫(yī)調(diào)理,
好的,謝謝醫(yī)生,是出院時護(hù)士說的,因?yàn)槲魉幱行└弊饔眠€是會引起腸胃不適,所以開了胃藥哦,您說中醫(yī)不能徹底根治冠心病的哈?還有冠心病會影響睡眠不?
冠心病會引起失眠,老太太如果胃不好也會引起失眠,中醫(yī)叫做“胃不和則臥不安”。但在這時候你一定要分清主次,說句不好聽的話,失眠死不了人,冠心病尤其是你狹窄阻塞這么重才一定要引起重視。
好的,我媽當(dāng)時住到醫(yī)院因?yàn)樗卟缓冒橛薪箲]情緒,但查動態(tài)心電圖和心臟彩超感覺都還好,所以醫(yī)生建議先回家吃藥調(diào)養(yǎng)配合把睡眠和心態(tài)調(diào)整好再做手術(shù)哦。
嗯,還是盡早做手術(shù),祝老人早日康復(fù),
這個是有睡不好覺的話,那么可以喝百樂眠的藥物,也可以喝安神補(bǔ)腦液的,這個是有冠心病,那么可以做心電圖,看一下也可以吃單硝酸異山梨酯片,酒石酸美托洛爾片的
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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