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銀屑病會有哪些癥狀,能治好嗎,..

保密 | 0個月 2008-11-30 11:26:04 2人回復(fù) 來自許昌市

健康咨詢描述: 銀屑病會有哪些癥狀,能治好嗎,會不會遺傳,如果治好,會復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2008-11-30 13:51:36 我要投訴

      您好!
       導(dǎo)致銀屑病的原因有以下:
       一,遺傳 根據(jù)臨床所見,銀屑病常有家族史,并有遺傳傾向.國外曾報告有家族史者30%--50%,甚至有個別人強調(diào)達(dá)100%.國內(nèi)報道有家族史者為10%~20%左右,關(guān)于遺傳方式,有人認(rèn)為系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有人認(rèn)為系常染色體.
      隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者.雙親之一患銀屑病,其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多,若雙親皆患銀屑病,其后裔發(fā)病率更高.
      二,感染 臨床實踐證明銀屑病的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān).有6%的銀屑病患者有咽部感染史.我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的銀屑病與扁桃腺炎有密切關(guān)系.例如有一位母親和她的三個孩子同時患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三個人發(fā)生了銀屑病.這種病人用抗菌素治療有效.摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退,說明感染是銀屑病發(fā)病的一個重要因素.
      三,代謝障礙 對銀屑病血液化學(xué),皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究,未能獲得有意的成果.過去有人認(rèn)為銀屑病的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關(guān).目前關(guān)于本病的病因已不能認(rèn)為由類脂質(zhì)代謝紊亂引起的.而多從酶代謝的改變來進行研究.在正常人的表皮內(nèi)有四種酶,而在銀屑病患者的皮損內(nèi)則缺少其中二種,皮損治愈后,其中兩種酶又重新出現(xiàn).已知銀屑病的皮損內(nèi)缺乏環(huán)磷腺甘(cAMP)這是一種表皮抑素(Epidermal chalone)可抑制表皮細(xì)胞分裂,保持細(xì)胞生長和消失之間的平衡.另一方面cAMP有激活磷酸化酶的作用,因而也影響糖原的代謝.如表皮糖原增多,可引起表皮細(xì)胞有絲分裂增加,轉(zhuǎn)換率增快.但是銀屑病的代謝異常是多方面的,并非僅有cAMP缺乏,而在皮損表面內(nèi)環(huán)磷烏苷(cGMP),游離花生四烯酸,多胺類等增加對表皮細(xì)胞增殖也起重要作用.
      四,免疫功能障礙 銀屑病與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視.臨床上用免疫抑制劑,常用的有氨甲喋呤(MTX),乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著.銀屑病患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常,本病與HLAB13,B17等抗原表達(dá)高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾病.目前關(guān)于本病的免疫發(fā)病機理尚未完全清楚.比較流行的看法是,銀屑病是由活化的T細(xì)胞引起的表皮細(xì)胞增生性疾病.銀屑病皮損的真皮層有活化的T細(xì)胞浸潤,這些細(xì)胞釋放γ-干擾素,誘導(dǎo)表皮細(xì)胞合成腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素8,白細(xì)胞介素6細(xì)胞因子等,吸引中性粒細(xì)胞在表皮浸潤,導(dǎo)致真皮血管擴張,引起皮膚炎癥.此外單核細(xì)胞和表皮細(xì)胞釋放的白細(xì)胞介素6和白細(xì)胞介素8等還是促進表皮細(xì)胞的增生.由此使銀屑皮損形成了表皮異常增生和皮膚炎癥共存的病理特征.關(guān)于銀屑病皮損T細(xì)胞活化的始動因素,還有待進一步研究.可能與感染,外傷,神經(jīng)精神因素等有關(guān).
      五,內(nèi)分泌障礙 銀屑病與激素的關(guān)系,早已受到人們的重視.本病與妊娠,分娩,哺乳期,月經(jīng)期有關(guān).我們在臨床上觀察到,部分銀屑病患者在妊娠期皮疹減輕或消退.Chuzch曾觀察43例,在妊娠期間38%患者皮損消退;國內(nèi)劉承煌等報道169例銀屑病患者中6.2%患者與內(nèi)分泌有關(guān),有5例在妊娠時皮損痊愈或減輕,但產(chǎn)后加劇.徐顏春等報道,測定19例12--45歲女性銀屑病患者血漿的雌二醇水平,明顯高于正常對照組,而血漿孕酮水平明顯低于正常對照組.因此他們認(rèn)為血漿雌二醇水平的增高及孕酮水平的降低可能促發(fā)或加重12--45歲女性屑病患者的皮損.但是有的婦女在妊娠皮損加劇或惡化,因此也有的使用長效避孕藥治療銀屑病獲得一定療效的報道.綜上所述,可見本病與內(nèi)分泌的變化有一定關(guān)系.
      六,其他 如精神的創(chuàng)傷,外傷或手術(shù),潮濕,血液流變學(xué)的改變,以及理化因素及藥物刺激等,對銀屑病患者的發(fā)病也有一定關(guān)系.F
      
      

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 睡眠呼吸暫停綜合征,鼻中隔偏曲,過敏性鼻炎,聲帶息 幫助網(wǎng)友:75510稱贊:4376
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2008-11-30 13:45:12 我要投訴

      牛皮癬的癥狀有: 1.初發(fā)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑.輕輕刮除表面鱗屑,則霹出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象.再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點,稱點狀出血現(xiàn)象(即Auspit2現(xiàn)象)
       2.發(fā)展過程中,皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式.急性期皮損多呈點滴狀,鮮紅色,瘙癢較著.靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等.消退朔皮損常呈環(huán)狀,半環(huán)狀.少數(shù)皮疹上的鱗屑較厚,有時堆積如殼蠣狀
       3.皮損可在身體任何部位對稱性發(fā)生.好發(fā)于肘,膝關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭部.少數(shù)病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵
       4.銀屑病患者繼發(fā)紅皮病者稱紅皮病型銀屑病;皮疹有少量滲液,附有濕性鱗屑.或初起為小膿皰,伴有發(fā)熱等癥狀者稱為膿皰型銀屑病;合并關(guān)節(jié)病變者稱為關(guān)節(jié)型銀屑病
       5.本病急性發(fā)作,慢性經(jīng)過,傾向復(fù)發(fā).發(fā)病常與季節(jié)有關(guān),有夏季增劇,秋冬自愈者;也有冬春復(fù)發(fā),入夏減輕者.
      銀屑病患者應(yīng)慎用和禁用的藥物
      1.皮質(zhì)類固醇激素.如地塞米松,強的松,氫化考的松及各種激素藥膏藥水(膚輕松,皮炎平,皮康霜,氯氟舒松,樂膚液,恩膚霜,膚疾寧帖膏等含有激素的外用劑).
      這些藥的臨時效果好,許多醫(yī)生也給病人推薦激素藥,病人仍在前赴后繼地使用激素藥.但是副作用更大,由于過多使用激素類藥物造成的病情加重,甚至發(fā)生膿皰型銀屑病和紅皮癥等難治性銀屑病病例已經(jīng)很多.
      2.免疫抑制劑,白血寧(氨喋呤,氨基喋呤,氨基葉酸),氨甲喋呤(MTX),羥基脲,乙亞胺(雙酮嗪),乙雙嗎啉,環(huán)孢素A(CyA)等,這類藥物無選擇性的殺傷細(xì)胞,大量地殺傷正常細(xì)胞,降低機體免疫力,并破壞肝細(xì)胞,骨髓細(xì)胞,引發(fā)肝硬化,肝癌,白血病等危及生命,并且是引起銀屑病嚴(yán)重反彈和難治的原因之一.應(yīng)該禁用!
      3.清熱涼血解毒中藥及中成藥,應(yīng)慎用.中醫(yī)對銀屑病的傳統(tǒng)的認(rèn)識是血熱在銀屑病發(fā)生的病因病機中處于十分重要的地位,許多銀屑病患者確實有血熱的表現(xiàn),所以有用清熱解毒,清熱涼血藥治療的方法,并且此類藥物使用早期有一定效果,造成有效的假象,但由于此種血熱不是實熱,不宜用清熱解毒,清熱涼血法治療,更不能長期使用,長期使用則損傷正氣,使銀屑病難治化.活血化瘀法和排毒療法也是治標(biāo)不治本的,可能有暫時療效.
      
      

疾病百科| 銀屑病

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溫馨提示:
注意環(huán)境衛(wèi)生,積極消除誘發(fā)因素如忌酒,忌辛辣,魚蝦,海味,羊肉及腥發(fā)動風(fēng)之物。

銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見的易于復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。青壯年發(fā)病最多,男性發(fā)病多于女性,北方多于南方,春冬季易發(fā)或加重,夏秋季多緩解。病因和發(fā)病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:男性多于女性 常見癥狀:丘疹、點狀出血、全身彌漫性潮紅、皮膚瘙癢[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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