是股骨頭壞了嗎？

      您好!
       我將兒童股骨頭壞死的表現(xiàn)簡單介紹給您,希望對民能有所幫助.您的孩子具體診斷什么病還得到醫(yī)院檢查,才能確定.有什么問題您也可以到我的診室咨詢.
      兒童股骨頭壞死主要臨床表現(xiàn)為疼痛,跛行,髖關節(jié)活動受限,以及關節(jié)內壓力和骨內壓增高.初起病時,僅感覺髖部不適而無疼痛,有的發(fā)僵,不能進行劇烈活動或長時間站立和奔跑,繼而可出觀疼痛.開始時疼痛比較模糊,患兒常訴說腹股溝區(qū),大腿內側或膝部內側疼痛,髖關節(jié)活動,走路多或奔跑時可使疼痛加重,休息后減輕.
      跛行是本病早期表現(xiàn)之一,開始時比較輕微,以后逐漸明顯,可因疼痛而出現(xiàn)典型的防痛步態(tài),如：患肢觸地相對明顯縮短,跨步相對正常,雙足觸地相對延長.也就是患肢一著地便立即抬起來：當骨盆傾斜時,由于髖外展肌功能紊亂,而出現(xiàn)偏臀步態(tài)；即：行走時,健側骨盆上下起伏,軀干來回擺動.雙側患者可出現(xiàn)“鴨步”,即：行走時骨盆兩側交替起落,軀干也同時左右擺動,像鴨子行走一樣.成年后,繼發(fā)髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,髖部疼痛僵硬不能正常行走,因而造成殘疾.
      大多數(shù)患兒均有髖關節(jié)活動輕度或中度受限,外展內旋尤為明顯；強迫活動髖關節(jié)時,可引起疼痛和肌肉痙攣.在股骨頭骺前上部受累時,患髖伸直時下肢內旋幅度大,而屈曲時則內旋幅度減小.肌肉痙攣可在發(fā)病初期出現(xiàn),臀部和股部肌肉可發(fā)生輕度萎縮,患肢可有輕微縮短.當最初的急性疼痛和肌肉痙攣消失后,通常是經過一段時間和臥床休息,牽引,髖關節(jié)的活動范圍可恢復正常或接近正常.晚期,由于繼發(fā)髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,各方位活動均明顯受限.
       祝您的孩子早日康復!