請問結(jié)腸癌的并發(fā)癥有什么?

      你好,很高興為你服務,結(jié)腸癌、病人結(jié)腸癌可向肝、肺、腦、骨等臟器轉(zhuǎn)移，晚期可出現(xiàn)貧血、消瘦、惡病質(zhì)等表現(xiàn)，嚴重者危及生命。腸梗阻、下消化道出血等。
      

      指導意見：
      你好，1、腸梗阻(1)病理生理變化腸膨脹：結(jié)腸是細菌大量繁殖，發(fā)酵產(chǎn)生的氣體量顯著增加，疼痛造成吞咽氣體量也增加，胃腸分泌液吸收障礙，并通過回盲瓣不斷排入結(jié)腸。梗阻近端結(jié)腸進行性膨脹，腹壓升高，隔肌上移，出現(xiàn)循環(huán)呼吸功能障礙。體液丟失：任何原因的梗阻均可出現(xiàn)液體量丟失現(xiàn)象。尤其在腸管出現(xiàn)絞窄時，大量液體丟失，嚴重脫水，血液濃縮，血容量下降，導致休克。電解質(zhì)紊亂：大腸的梗阻大量的腸分泌液，血漿或血液丟失，不可避免地伴有電解質(zhì)丟失，酸堿平衡失調(diào)，導致嚴重的電解質(zhì)紊亂。感染和毒血癥：隨著梗阻的不斷發(fā)展，腸壁變薄，通透性增加或因腸壞死穿孔大量細茵和毒素進入到腹膜腔，引起嚴重的細菌性腹膜炎和毒血癥，導致感染中毒性休克，多臟器功能衰竭甚至死亡。(2)梗阻性結(jié)腸癌的病理特點：大腸癌性梗阻70％位于左半結(jié)腸，右半結(jié)腸梗阻僅占大腸癌性梗阻的20％～30％，其中30％的左半結(jié)腸梗阻位于結(jié)腸肝區(qū)。病理學的研究表明，54％梗阻性癌為浸潤型癌，呈環(huán)周生長，并有極為顯著的纖維組織反應；60％梗阻性癌屬Dukes’C和D期。大腸癌并發(fā)癥~~3．重視結(jié)腸梗阻所致的絞窄性梗阻，如有以下情況應高度警惕腸絞窄的可能。腹痛發(fā)作急劇，由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛，腸鳴音由亢進轉(zhuǎn)為減弱或消失。病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克，抗休克治療后改善不顯著。出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征。腹脹不對稱，腹部可觸及痛性腫塊。腹部x線檢查可見獨立脹大的結(jié)腸袢和氣液平面。腹穿抽出暗紅色血性液。(3)大腸癌所致腸梗阻的處理原則期治愈性措施：適用于一般情況尚好，原發(fā)腫瘤尚能根治性切除，無顯著I期腸吻合不利因素者。Ⅱ期不治愈性措施：應強調(diào)力求使腫瘤切除手術(shù)置于I期手術(shù)中，Ⅱ期手術(shù)僅是腸道連續(xù)性重建的內(nèi)容，適用于一般情況尚好，原發(fā)腫瘤有根治性切除機會但有顯著I期吻合不利因素者。減少腫瘤負荷措施：對于原發(fā)灶尚能切除但無根治時機者，應力求切除原發(fā)灶，酌情行I期腸吻合或腸造口術(shù)。緩解癥狀措施：對確無腫瘤切除時機者，酌情行分流術(shù)(腸吻合)或腸造口術(shù)以緩解腸梗阻癥狀。2、腸穿孔臨床有典型的急腹癥表現(xiàn)，腹肌緊張、壓痛、反跳痛，X線平片見膈下新月狀游藝機離氣體等，可作出初步的診斷。常見穿孔的原因：①腫瘤致腸梗阻，其穿孔的部位往往不是腫瘤所在部位，而是腫瘤所致梗阻的近端。②潰瘍型和浸潤型的癌腫，可無腸梗阻存在，而是因腫瘤的不斷生長，癌中心部營養(yǎng)障礙，發(fā)生組織壞死、破潰、脫落而致腸穿孔。穿孔早期臨床上往往以高熱、局限性腹痛、血象升高、腹部觸及包塊等為主要表現(xiàn)，而并不一定有急腹癥表現(xiàn)。③還有一種因腫瘤浸潤性生長與周圍臟器如膀胱、子宮、小腸、陰道等產(chǎn)生粘連，當癌灶中習壞死，脫落，可穿透受累鄰近器官司而形成內(nèi)瘺。據(jù)報道結(jié)腸癌性內(nèi)瘺的發(fā)生占所有結(jié)腸癌性穿孔的確良5%～28%。3、出血急性大出血是大腸癌較少見的并發(fā)癥。臨床短時間內(nèi)一次或反復多次大量鮮或暗紅色血便，出血量往往超過1000ml以上，導致心率增快、血壓下降、肝冷、尿量減少甚至休克等一系列癥狀，常危及生命。因大腸癌病變距肛門較近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血、便分離。只在出血量較多時才可見大便呈棕紅色、果醬樣。4、腫瘤阻塞當腫瘤長至相當體積或浸潤腸壁肌層時，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內(nèi)容通過受阻。腸膨脹、體液丟失、電解質(zhì)紊亂、感染和毒血癥。5、神經(jīng)痛腫瘤浸潤或壓迫坐骨神經(jīng)或閉孔神經(jīng)根(腰骶叢)時還可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛或閉孔神經(jīng)痛。
      

      并發(fā)癥有：腸梗阻，特別已經(jīng)引起梗阻時才會引發(fā)一系列癥狀虛弱，乏力，貧血，不明原因的體重下降，持續(xù)性腹痛。腸穿孔，出血，神經(jīng)痛等是結(jié)腸癌常見并發(fā)癥，
      
      以上是對“請問結(jié)腸癌的并發(fā)癥有什么?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      會因此引起反復的出血，如果癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移，就會有生命危險，現(xiàn)在發(fā)生得早就要去做結(jié)腸癌切除手術(shù)，在做化療。做了手術(shù)之后避免癌癥轉(zhuǎn)移帶來的生命危險。
      

      你好，結(jié)腸癌的并發(fā)癥有亞急性穿孔膿腫，慢性穿孔結(jié)腸內(nèi)瘺，急性穿孔腹膜，虛弱，乏力，貧血，體重下降、持續(xù)性腹痛、黑便或鮮血便。直腸癌還可局部侵犯膀胱，陰道壁或周圍神經(jīng)，導致會陰或骶骨疼痛。