健康咨詢描述:
我寶寶七十一天了,臉色還很黃,四十五的時候去看醫(yī)生,確認是新生兒黃疸,住了四天院,醫(yī)生說好了,但是我現(xiàn)在看起我寶寶和臉色還是很黃,今天去看醫(yī)生,那醫(yī)生說,你兒了的臉黃并顯得蒼白,要到大腿上抽血化驗,我好害怕,就帶著我兒子回來了,這種情況會是什么問題呢?
患者年齡:七十一天
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:六十五天
目前一般情況:大便隔兩天又拉稀的,要吃思密達才會好
病史:
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:是新生兒黃疸,住過四天院
輔助檢查:扎破腳趾驗血
首先我不同意“新生兒黃疸”這個診斷,只能診斷為“嬰兒黃疸”,因為孩子出生28天內(nèi)才叫做新生兒。七十天也就是2個月多的孩子還有黃疸,那肯定是不正常的,是病理性的黃疸。不知道孩子在住院的時候是不是查過肝功能?如果治療是用藍光照射治療退黃的,那就提示孩子的黃疸是以間接膽紅素升高為主的。而現(xiàn)在孩子又出現(xiàn)黃疸并且還有面色蒼白的現(xiàn)象,那就要警惕是溶血引起的。臨床上最常見容易出現(xiàn)溶血的病是G-6-PD缺乏癥和地中海貧血,這兩個病是需要抽動脈血做檢查的。在大腿根部抽血的操作叫做股動脈穿刺,其實是一個比較簡單的操作,只要在抽血后壓迫針眼時間長些就不怕了。如果孩子的黃疸不是以間接膽紅素升高為主,而是間接、直接膽紅素都升高,孩子的皮膚黃染不是鮮黃,而是感覺暗暗的,那就要警惕是巨細胞病毒或弓形蟲感染引起的了,這也是需要抽血檢驗的。因此建議您聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議,為孩子做檢查。
溫馨提示:
黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。
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