全身難受沒(méi)力氣吃東西反胃

      病情分析：
      按上述情況全身難受沒(méi)力氣吃東西反胃考慮是甲狀腺?gòu)浡圆∽円鹞覆〉?，建議多喝水注意飲食注意保暖不能吃辛辣油炸寒冷食物，吃點(diǎn)藥調(diào)理一下就會(huì)好了。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療：香砂養(yǎng)胃丸、胃舒平二粒奧美拉唑一粒一天三次飯后吃
      

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，應(yīng)該是亞急性甲狀腺炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      亞急性甲狀腺炎有多種治療措施，包括硫脲類(lèi)藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。采用這些藥物影響疾病過(guò)程的證據(jù)，尚不能令人認(rèn)同。對(duì)本病無(wú)特殊治療。治療包括兩方面：減輕局部癥狀和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)病人僅對(duì)癥處理即可。對(duì)輕型病例，采用阿司匹林或其他止痛藥，如用對(duì)乙酰胺基酚0.5g，3～4次/d，或用水楊酸鹽0.65g，每4小時(shí)1次，可控制癥狀；如48h無(wú)效，在病情嚴(yán)重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者，可短期用其他非類(lèi)固醇抗炎藥或應(yīng)用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，如潑尼松，通常為每次10mg，3次/d，最多可用至40mg/d，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，約有5%的患者需用皮質(zhì)激素來(lái)減輕癥狀，持續(xù)用藥1～2周，甚或4～8周，以后減少藥量，共用6～8周。如病人在用潑尼松24～48h無(wú)反應(yīng)，亞急性甲狀腺炎的診斷應(yīng)再評(píng)定。在治療中隨查血沉改變，可指導(dǎo)用藥。如病情需要，再次開(kāi)始用潑尼松仍然有效。然而，皮質(zhì)激素并不會(huì)影響本病的自然過(guò)程，如果皮質(zhì)激素用后撤減藥量過(guò)多、過(guò)快，反而會(huì)使病情加重。也有人提出，如果糖皮質(zhì)激素連續(xù)使用，所用劑量以使病人不出現(xiàn)癥狀，直至其放射性碘攝取率恢復(fù)正常，可能避免病情復(fù)發(fā)。病人伴有甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，一般不采用抗甲狀腺藥治療，通常采用非特異的藥物如口服阻滯劑普萘洛爾，每天最多30mg，?？勺嘈?。因本病伴甲亢是暫時(shí)的，且甲狀腺攝碘率低，不是放射碘治療的指征。這些藥破壞甲狀腺激素的合成，但亞急性甲狀腺炎血中過(guò)多的甲狀腺激素是來(lái)源于被破壞了的濾泡漏出的T4和T3，而不是由于合成和分泌增多所致，無(wú)需使用硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥。本病的甲減期也常是暫時(shí)的，通常甲減癥狀不多，所以不需甲狀腺激素替代治療。此時(shí)TSH分泌增加對(duì)甲狀腺功能的恢復(fù)是重要的。除非病人甲減癥狀明顯，甲狀腺激素治療應(yīng)當(dāng)禁忌。伴甲減病情輕者無(wú)需處理。但也有人主張有甲狀腺功能低減時(shí)，可用甲狀腺制劑，如L-型甲狀腺素鈉0.1～0.15mg/d，可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情較重者，可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者可發(fā)生永久性甲狀腺功能低減，需要長(zhǎng)期甲狀腺替代治療。有稱(chēng)中藥對(duì)本病急性期有較好的治療效果