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風(fēng)濕如何診斷

女 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-04-09 17:55:11 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我是泰安人,對(duì)象年齡30歲,2005年春節(jié)過(guò)后雙腳腫脹,查各項(xiàng)指標(biāo)均未見(jiàn)異常,醫(yī)生診斷為跖痛癥,堅(jiān)持用服用中藥及熏洗方法治療有所改善。但2006年春節(jié)過(guò)后,泰安下過(guò)兩次較大的雪,天氣陰冷,病情加重,癥狀主要是雙腳前腳掌底有腫脹現(xiàn)象,走路疼痛,晚上休息后,第二天清晨雙腳癥狀改善。查各項(xiàng)指標(biāo),血沉69,抗O陰性,醫(yī)生現(xiàn)在按風(fēng)濕進(jìn)行治療,主要是用抗生素及血塞通加中藥治療,同時(shí)還進(jìn)行了正清風(fēng)痛寧肌肉注射,堅(jiān)持半月后,改骨欣泰吊瓶,病情未見(jiàn)較好改善,請(qǐng)問(wèn)是否可以確診為風(fēng)濕類(lèi)疾病。如何治療。懇盼回復(fù),謝謝。

本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:
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章林海
章林海 浙江蕭山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 過(guò)敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻竇炎,鼻息肉,聲帶息肉, 幫助網(wǎng)友:19964稱(chēng)贊:168
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2006-04-09 19:45:48 我要投訴

      您好:風(fēng)濕性疾病包括“風(fēng)濕熱”、“類(lèi)風(fēng)濕”、“紅版狼瘡”、“皮肌炎”等等,不知你說(shuō)的是那一類(lèi)。風(fēng)濕熱的診診斷標(biāo)準(zhǔn):心臟炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)為主要表現(xiàn),臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)檢查為次要表現(xiàn)。不典型風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn):發(fā)病前1周有鏈球菌感染征象(抗“O”增高、咽炎等)、全腎癥狀(進(jìn)行性面色發(fā)白,乏力多汗,心悸,游走性關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱2周以上。)心臟表現(xiàn)(無(wú)原因的竇性心動(dòng)過(guò)速,心電圖PR間期或QT間期延長(zhǎng)及ST段改變。)其他表現(xiàn)(血沉增快、C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性、診斷性阿斯匹林治療有效等)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn):晨僵1小時(shí)以上、3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫、腕、掌指腫、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)腫、X線改變、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性以上7項(xiàng)有4項(xiàng)可確診。你目前尚不能確診,建議查“血尿酸”排除痛風(fēng)。
      

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