病情分析:
乙肝是由乙肝病毒感染人體所引起的一種疾病,有傳染性,乙肝的傳播與血液、精液、唾液、汗液等體液有關(guān),傳播途徑復(fù)雜多樣,主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播
指導(dǎo)意見:
如果患有乙型肝炎,且病毒復(fù)制力強(qiáng),肝功能損傷的話需要及時(shí)的抗病毒、保肝治療。最好是去醫(yī)院消化內(nèi)科就診
病情分析:
乙肝一般稱為是乙肝病毒,現(xiàn)在主要是飛沫,體液,血液,胎傳等傳播。
指導(dǎo)意見:
如果明確是有乙肝病毒感染,建議及時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)看看,明確是否需要治療
病情分析:
乙肝是乙肝病毒引起的,它通過血液和體液傳播,在肝臟中復(fù)制。
指導(dǎo)意見:
一般情況下都表現(xiàn)為乙肝攜帶,此時(shí)是不需要治療的,只有當(dāng)肝臟發(fā)生損傷,肝功能異常時(shí)才需要治療,治療以保肝、降酶、抗病毒為主。
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病情分析:
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹?,并可引起多器官損害的一種疾病。
指導(dǎo)意見:
以適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。用藥要掌握宜簡不宜繁。
病情分析:乙型病毒性肝炎(viralhepatitistypeB,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病程遷延轉(zhuǎn)為慢性,或發(fā)展為肝硬化甚至肝癌;重者病情進(jìn)展迅猛可發(fā)展為重型肝炎;另一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。
指導(dǎo)意見:1.急性肝炎的治療急性病毒性肝炎一般具有自限過程,注意適當(dāng)休息。癥狀較重,有黃疸者應(yīng)臥床休息。給予清淡、富含營養(yǎng)且易消化吸收的飲食,注意蛋白質(zhì)及維生素的攝入。惡心嘔吐致影響進(jìn)食、熱量不足者應(yīng)每日輸液補(bǔ)充。根據(jù)病人不同征象采用相應(yīng)的中藥成方或辨證施治,對于緩解癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥是有利的。絕大多數(shù)急性肝炎不需要抗病毒治療。但對于病程遷延超過8周,頻繁復(fù)發(fā)者可考慮采用抗病毒療法。一般多不主張應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,并避免應(yīng)用對肝臟有損害的飲食和藥物。2.慢性肝炎的治療(1)抗病毒藥物:①干擾素(IFN):IFN是目前最常用的抗病毒藥物。其抑制病毒復(fù)制具有廣譜性、間接性、種屬特異性及受性依賴性。α-IFN的常用劑量為3~5MU/次,每周3次,療程4~6個(gè)月。也可采用3~5MU/d,1次/d,1個(gè)月后改為每周3次,療程同上??勺们閼?yīng)用1~2個(gè)療程。較小劑量(如1Mu/次)達(dá)不到治療效果,更大劑量(如>10MU/次),易出現(xiàn)不良反應(yīng),對治療不能耐受的病例增加。適當(dāng)延長療程可以減少反跳。治療后約有40%的病人可獲得持久治療反應(yīng),即HBVDNA(斑點(diǎn)雜交法)消失,HBeAg轉(zhuǎn)陰,ALT降至正?;蚧菊#蟛糠植∪丝?HBe轉(zhuǎn)陽,隨訪1年,仍保持穩(wěn)定不變。經(jīng)α-IFN治療后HBsAg轉(zhuǎn)陰病人約占10%左右,一般發(fā)生在治療中或治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)。持久治療效應(yīng)病人在治療結(jié)束后一年,肝活檢顯示較治療前有明顯好轉(zhuǎn)。獲持久治療效應(yīng)的病人,約有20%~30%可復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)者多數(shù)為治療不夠充分,如重復(fù)治療,一般仍有良好反應(yīng)。②單磷酸阿糖腺苷(AraAMP):能選擇性抑制DNA多聚酶,從而抑制病毒DNA合成。用法:每日10mg/kg,肌肉注射或靜脈滴注,6天后減半量,療程1個(gè)月。停藥后易復(fù)發(fā)。③阿昔洛韋(ACV):屬于核苷類似物,對病毒DNA多聚酶具有抑制作用。劑量為每日15mg/kg,靜脈滴注,30天為1療程,根據(jù)情況可重復(fù)療程。④其他核苷類似物,如拉米夫定(Lamivudine,3TC)為胞嘧啶核苷類似物,抑制病毒反轉(zhuǎn)錄酶,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示對鴨、土撥鼠肝炎病毒有抑制作用。成人用量為每日100mg,口服,經(jīng)1~2個(gè)月治療后多數(shù)病人HBVDNA可轉(zhuǎn)陰,ALT也隨之下降但停止治療后易反跳。泛昔洛韋(Famciclovir)為鳥嘌呤核苷類似物,經(jīng)歐洲、澳大利亞多中心研究,認(rèn)為抗HBV復(fù)制效果與3TC相似。⑤利巴韋林(Ribavirin):為單磷酸肌苷(IMP)脫氫酶抑制劑,抑制IMP,從而阻止病毒核酸合成。與α-IFN合用治療丙型肝炎可增強(qiáng)療效。也可單獨(dú)用于IFN有抗藥性病例。成人劑量10~15mg/(kgd),肌注或靜脈滴注或0.8~1.2g/d,分次口服,療程3~6個(gè)月。個(gè)別病人用藥后發(fā)生輕度溶血性貧血,適當(dāng)減量可恢復(fù),個(gè)別有血中尿酸水平升高,無需停藥。⑥膦甲酸鈉(PFA):為焦磷酸類似物,當(dāng)病毒RNA或DNA合成時(shí),作用于反轉(zhuǎn)錄酶,抑制DNA多聚酶活性。成人應(yīng)用60mg/(kgd),緩慢滴注,可用2~3周。可引起多系統(tǒng)不良反應(yīng),腎功能不足需減量用藥。⑦苦味葉下珠:屬大戟科油柑屬中藥,味苦、性涼,對四氯化碳和氨基半乳糖誘導(dǎo)的肝細(xì)胞毒性具有保護(hù)作用,其抗HBV效能,實(shí)驗(yàn)結(jié)果差異較大,此類藥有600多種,產(chǎn)地不同、采集時(shí)間不同可能效果也不同。有報(bào)告廣西產(chǎn)葉下珠加環(huán)丙沙星可增強(qiáng)抗病毒作用。目前常用的抗病毒藥物只能抑制HBV復(fù)制,從而緩解炎癥活動(dòng)性,對整合病毒無作用,對肝細(xì)胞核內(nèi)HBV的超螺旋共HBeAg、HBVD
病情分析:
乙肝一般都是乙肝病毒通過,血液或者通過胎盤,垂直傳播即目前通過胎盤傳給胎兒所致。
指導(dǎo)意見:
如果是小三陽,或者是乙肝病毒攜帶者。應(yīng)測個(gè)肝功能,如果肝功能正常,無需治療。平時(shí)要注意不要熬夜,不飲酒。如果是大三陽,并且肝功能不正常,要開始護(hù)肝及抗病毒治療。
以上是對“乙肝是怎樣引起的啊,還有就是怎樣治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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