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精原細(xì)胞瘤都是從睪丸原發(fā)的嗎

保密 | 35歲 2008-11-05 16:06:31 1人回復(fù) 來(lái)自威海市

健康咨詢描述: 患者性別:

精原細(xì)胞瘤都是從睪丸原發(fā)的嗎?我老公做的B超和穿刺都未發(fā)現(xiàn).醫(yī)院是在做開腹手術(shù)做病理給診斷為髂窩精原細(xì)胞瘤,未能切除.

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王建龍
王建龍 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)泌尿外科的常見病多發(fā)病的臨床診治,臨床專長(zhǎng)包括
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2022-11-01 23:22:58 我要投訴
      精原細(xì)胞瘤(seminoma)起源于睪丸原始生殖細(xì)胞,為睪丸最常見的腫瘤,多發(fā)生于中年以后,常為單側(cè)性,右側(cè)略多于左側(cè).發(fā)生于隱睪的機(jī)率較正常位睪丸高幾十倍.本瘤為低度惡性.


      眼觀,睪丸腫大,有時(shí)可達(dá)正常體積的10倍,少數(shù)病例睪丸大小正常.腫瘤體積大小不一,小者僅數(shù)毫米,大者可達(dá)十余厘米,通常直徑為3~5cm.由于睪丸
      白膜比較韌厚,未被腫瘤破壞,故通常睪丸的原來(lái)輪廓尚保存.切面瘤組織呈淡黃或灰黃色,實(shí)體性,均勻一致如魚肉,其中往往可見到不規(guī)則壞死區(qū).鏡下,典型
      的精原細(xì)胞瘤有瘤細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)單一和間質(zhì)內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)兩個(gè)特征,(圖14-1).瘤細(xì)胞彌漫分布或呈索狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞的形態(tài)一致,與正常精小管內(nèi)精原細(xì)
      胞相似,瘤細(xì)胞大,圓形或多角形,境界清楚,胞漿透明,核大,位于中央,核膜及染色質(zhì)較粗,有1~2個(gè)嗜酸性核仁,核分裂像不多見.間質(zhì)為纖細(xì)的纖維組織
      或致密的膠原纖維,其中有多少不等的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),有時(shí)可有淋巴濾泡形成.

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