女.大三陽(yáng)14年.吃過核酣類抗病毒藥.結(jié)果耐藥

      目前病毒復(fù)制活躍，轉(zhuǎn)氨酶升高異常超過兩倍以上，是乙肝活動(dòng)期，可以根據(jù)乙肝病毒基因分型選擇高效低耐藥的藥，如替諾福韋酯等進(jìn)行抗病毒治療觀察。
      

      指導(dǎo)意見：
      乙肝大三陽(yáng)目前肝功能不正常，是需要加強(qiáng)一些保肝降酶的治療的，結(jié)果，保肝降酶治療之后，肝功能如果反復(fù)的不正常的情況下，是需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒。
      

      您好，請(qǐng)問您吃的是核甘類藥物哪一種，因?yàn)殡S著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，病毒耐藥突變的發(fā)生率也逐年增高，一旦耐藥會(huì)出現(xiàn)HBVDNA定量升高、肝酶異常，一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償、急性肝功能衰竭。替諾福韋是一種新型的核甘類藥物，在2005年批準(zhǔn)用于治療艾滋病，2008年國(guó)外批準(zhǔn)用于治療慢性乙肝，我國(guó)2014年批準(zhǔn)了替諾福韋的慢性乙肝。是目前各大權(quán)威乙肝指南推薦的一線藥物，是目前抗病毒作用最強(qiáng)的藥物，國(guó)外8年的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)顯示其耐藥率為零。你可以考慮更換替諾福韋
      
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      你好，長(zhǎng)期用藥是會(huì)產(chǎn)生耐藥的，根據(jù)你現(xiàn)在體內(nèi)的病情看，是有些嚴(yán)重了，轉(zhuǎn)氨酶高肝臟受損嚴(yán)重，現(xiàn)在體內(nèi)病毒高，病毒復(fù)制快，傳染性強(qiáng)，用藥多久產(chǎn)生耐藥了？