甲減怎么治療

      甲狀腺功能減退（甲減）時(shí)甲狀腺激素缺乏，代謝率下降而引起一系列臨床改變。兒童患者因影響生長(zhǎng)及腦發(fā)育，臨床改變更為突出。甲狀腺本身疾病引起的功能減退稱原發(fā)性甲減，見(jiàn)于橋本病后期，Ｇraves病放射治療或手術(shù)治療后等?！局委煛刻娲委熓羌诇p的基本療法；甲狀腺片是國(guó)內(nèi)目前應(yīng)用最多的制劑，其甲狀腺激素含量不恒定，但來(lái)源容易，價(jià)格低廉，左旋甲狀腺素比較理想。應(yīng)用甲狀腺激素必須從小劑量開(kāi)始。尤其有甲減心臟病或５０歲以上病人以及有冠心病者更應(yīng)慎重，以免發(fā)生心律紊亂、心絞痛或急性心肌梗塞。有些冠心病病人甚至根本不能應(yīng)用足夠量的替代治療；一旦出現(xiàn)心絞痛，心律紊亂或心電圖示有缺血加重，應(yīng)減回原劑量。小兒用量一般較成人大（按體重計(jì)算），必須補(bǔ)充足量以防影響生長(zhǎng)和大腦的發(fā)育，需使血清Ｔ4維持在正常上限。需終生服藥，妊娠期間更需注意服用。當(dāng)選擇好適宜的維持劑量后，可每年測(cè)量一、二次血Ｔ4及ＴＳＨ以監(jiān)測(cè)藥物劑量是否合適?！绢A(yù)防】本病經(jīng)過(guò)適當(dāng)替代治療后療效滿意。未及時(shí)治療者，遇塞冷、手術(shù)、麻醉及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑等可發(fā)生粘液水腫性昏迷而危及生命；未老先衰的婦女，尤有飯量不大而體重增加，怕冷，便秘，音啞，月經(jīng)量多，記憶力減退或貧血等均應(yīng)考慮本病的可能性；早期診斷、及時(shí)治療是病人能否順利服用足夠劑量的甲狀腺激素的重要條件；缺碘地區(qū)食鹽加碘，新生兒行Ｔ4、ＴＳＨ測(cè)定進(jìn)行甲減篩查。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑