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健康咨詢描述： 男性,尿頻,尿急,尿痛,尿檢有大量白細胞,醫(yī)生診斷為急性尿路感染,同時進行精液檢查,也有大量白細胞,醫(yī)生說尿路感染伴前列腺炎,這種情況,精液檢查可診斷為前列腺炎嗎?精液檢查與前列腺液檢查有什么不同?因尿路感染,精液通過尿道是否帶有細菌,而被誤診為前列腺炎的可能?
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主要是通過前列腺液常規(guī)和泌尿系B超的,精液檢查 是不能直接說明 的.
急性前列腺炎可有惡寒,發(fā)熱,乏力等全身癥狀；局部癥狀是會陰或恥骨上區(qū)域有重壓感,久坐或排便時加重,且向腰部,下腹,背部及大腿等處放射,若有小膿腫形成,疼痛加劇而不能排便；尿道癥狀為排尿時有燒灼感,尿急,尿頻,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物；直腸癥狀為直腸脹滿,便急和排便感,大便時尿道口可流出白色分泌物
慢性前列腺炎的癥狀多樣,輕重亦千差差萬別,有些可全無癥狀,有些則渾身不適.常見的癥狀大致有以下幾個方面.1,排尿不適 2,局部癥狀3,放射性疼痛4,性功能障礙5,其它癥狀
1,排尿不適：可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻,排尿時尿道灼熱,疼痛并放射到陰莖頭部.清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺.
2,局部癥狀：后尿道,會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲,大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重.
3,放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見.另外,陰莖,精索,睪丸陰囊,小腹,腹股溝區(qū)（大腿根部）,大腿,直腸等處均可受累.需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎,腰肌勞損等雖易混淆,但后者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別.
4,性功能障礙：慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛,射精過早癥,并影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時還可以出現(xiàn)尿道口流白,合并精囊炎時可出現(xiàn)血精.
5,其它癥狀：慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力,頭暈,失眠等；長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應,出現(xiàn)結(jié)膜炎,關(guān)節(jié)炎等病變.
尿頻尿急尿痛是典型的下尿路感染的癥狀，說明你患有急性下尿路感染，還有精液常規(guī)檢查不能完全替代前列腺液常規(guī)的檢查，而且在急性下尿路感染期間進行精液檢查也好，前列腺液常規(guī)檢查也好，都是不準確的。
你的情況需要考慮上述尿路,前列腺感染,需要對癥抗感染治療即可,必要的時候需要進一步檢查明確診斷并針對具體情況采取綜合措施即可恢復健康.
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尿路感染的治療
尿路感染的成立決定于致病菌的數(shù)量,毒力和機體的局部及全身抵抗力.婦女外陰的清潔,維持一定的尿量和排尿可減少細菌的粘附,這些對預防尿路感染有積極的意義.對于與性交有關(guān)的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服單劑量抗菌藥,如復方SMZ l片或諾氟沙星0.2軋對尿路感染頻繁再發(fā)者,可預防性地服用半量抗菌藥,如復方SMZl片或諾氟沙星0.2g,每日一次,療程6—12個月,每3—6個月作尿培養(yǎng)一次,可減少95％復發(fā)率.與此同時應積極尋找導致尿路感染頻繁發(fā)作的原因并加以糾正.
尿路感染的治療目前多采用分型治療,即將尿路感染分為膀胱炎,急性腎盂腎炎,男性尿路感染,復雜性尿路感染,妊娠合并尿路感染,無癥狀細菌尿等不同類型給予相應的處理,使治療更有針對性.
疾病百科| 前列腺炎
溫馨提示：
多飲水，不憋尿，節(jié)制性生活。
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