健康咨詢描述: 我家寶寶1歲半,總不讓人抱,總是玩玩這個玩玩哪個,特別愛吃,見什么想吃什么,除了吃就是玩,只要不睡覺就不停,為什么?
多動癥的兩個突出表現(xiàn):活動過多和注意力分散.多動癥的孩子從小就比較難帶.有的母親回憶,孩子在胎兒時期胎動就很歷害,出生以后更顯得活潑,不安寧,手腳亂動甚至在吃奶時候也不安靜,喂養(yǎng)困難,老哭,難以入睡.睡著以后又易醒, 早晨醒的又特別早;有的則是睡的很死,難以喚醒.但醒來就立即要起床.學走路時也是慌張跌倒.老是翻弄可能得到的東西,不是拆壞玩具就是打翻碗盆. 大人一不留神他就已做出了一些讓人想不到的事情.與此同時他們的注意力停留在一個事物的時間很短,很容易被外界的聲響等刺激所分散,而這種注意力分散是不自覺的,不能控制的.這些孩子做游戲時不能全神貫注,常常半途而廢;往往不經(jīng)思考就行動,非常沖動.沒有耐心,在做集體游戲時,常常會突然跑上前去進行破壞.他們的情緒很不穩(wěn)定,會突然大哭,又會在幾分鐘以后象沒事人一樣又說又笑.
造成多動癥的原因多種多樣.專家認為,多動癥是一種行為障礙,它又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷.可能造成孩子多動癥的原因有內,外因兩種.
內因包括遺傳的作用——因為學者們發(fā)現(xiàn)患兒的親屬中患多動癥的人要比其它家庭的人多.還有些孩子在出生時或母親懷孕時出現(xiàn)過宮內感染,缺氧,出生時的窒息等,可能造成了大腦的損害.外因也很多:父母關系不好,孩子學習困難,或學習壓力過重等都可減弱腦的調節(jié)功能,促使多動癥的發(fā)生和持續(xù).還有剖腹產(chǎn)的孩子容易出現(xiàn)多動癥,出生后營養(yǎng)過度也會導致多動癥,其他還有鉛中毒等原因.多動癥的具體原因目前還不是很清楚.
如何區(qū)別孩子是多動癥還是只是好動?
〈1〉注意力與興趣的關系:多動癥兒童無一興趣愛好,無論何時何地,不能較長時間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀.而好動的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時表現(xiàn)不安寧,主要是因為對學習缺乏興趣.
〈2〉行動的目的性,計劃性及系統(tǒng)性:好動的孩子的行動常具有一定目的,并有計劃及安排.多功癥患兒的行動常呈沖動式,雜亂,有始無終.
〈3〉自制能力:好動的孩子在嚴肅的,陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧.多動癥患兒卻無此能力,常被指責為"不識相".
專家提示:六歲以后的孩子才能夠診斷為多動癥,當然0-6歲的階段孩子有一些細節(jié)也可以提醒家長提早關注.多動癥的孩子如果不及時糾正,影響學習成績和社會的適應能力.
對6歲以下的孩子大多數(shù)醫(yī)生都不會將其診斷為多動癥,因為幾乎所有的學齡前兒童都或多或少有類似的癥狀.即使是再大一點的孩子,要確診為多動癥也具有一定的難度.醫(yī)生在一定程度上要參考家長和老師的評價,而他們的評價也經(jīng)常會存在分歧:一個多動癥孩子也許在家里可以幾個小時地沉迷于電子游戲,而在拼寫課堂卻無法坐穩(wěn)十分鐘.另外,多動癥還可細分為三種情況:極度活躍型,粗心大意型和兩者的結合型.而有一些多動癥的孩子可能從來都不會出現(xiàn)極度活躍的狀況.
如果你認為自己的孩子存在注意力方面的問題,最好向醫(yī)生咨詢,他們可以通過研究癥狀的細微之處來區(qū)別是多動癥還是其他類型的精神紊亂等問題.
3,真正的腦紊亂
最新的掃描技術令醫(yī)生可以更深地了解多動癥的生理因素-大腦發(fā)育紊亂.在20世紀90年代后期,詳細的大腦分析圖發(fā)現(xiàn)多動癥孩子在大腦特定領域對外界刺激的反應相對較弱.最近的一項調查還發(fā)現(xiàn)多動癥孩子的大腦要比其他孩子小了4%.其他研究還發(fā)現(xiàn)多動癥在調節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素方面存在困難,這兩者對集中注意力和控制沖動方面起著重要作用.
看電視也在一定程度上影響著注意力的發(fā)展.最近西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心進行的一項調查發(fā)現(xiàn)多動癥與早期看電視的行為之間存在一定的聯(lián)系.研究顯示如果1-3的孩子每天收看電視一小時,那么在他到了7歲時,對注意力的反面影響就會增加將近10%.
4,多動癥的發(fā)生無性別之分
一些傳統(tǒng)的說法認為男孩子更容易患上多動癥,他們患此病的幾率是女孩的7倍之多.但最近的調查顯示這個比例實際上只有3比1 .專家認為,這并不是說有越來越多的女孩開始換上多動癥,而是因為精神病學家發(fā)現(xiàn)多動癥在不同性別的孩子身上所體現(xiàn)出的特征存在細微的差別.例如,女孩的破壞性相對較小,更多的體現(xiàn)為愛幻想或愛聊天.她們的多動癥更多地屬于粗心大意型,而不是極度活躍型.
5,良好的藥物治療記錄
治療多動癥的常用藥包括甲強龍氫氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸鹽.至于這些藥物在減輕多動癥癥狀方面的具體療效還無法確定,但研究者相信它們可以調節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平,使孩子注意力集中,減少沖動.
1,幫助孩子集中注意力.著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調動孩子學習的興趣,使他的注意時間加長.比如當孩子喜歡畫畫時,你應該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫.
2,充實孩子的生活內容.爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機會宣泄過剩的精力.比如讓他參加適當運動,如平衡木,跳床等.
3,避免含鉛食物.鉛中毒是引發(fā)多動癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋,爆米花等.不給孩子用鋁制器皿.
4,多鼓勵孩子,給孩子減少壓力.給孩子適當?shù)墓膭詈涂隙?讓他學會堅持.不要因為他不會數(shù)數(shù),不會彈琴就把他說成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長.
5,不孩子面前吵架.父母關系不好也是引發(fā)多動癥得原因之一,要給孩子一個好榜樣,教給他沖動和吵鬧不是解決問題得方法.
據(jù)兒科診療中心專家介紹說,目前多動癥的治療方法主要有藥物治療,心理治療,行為治療及飲食療法等.其中中樞神經(jīng)興奮劑,如利他林等,是最為傳統(tǒng),應用最多,最廣泛的治療手段,在治療上它較為有效,能提高注意力.但是利他林的缺點是,它無法根治這種疾病,只能長期服用,副作用主要是對兒童的生長發(fā)育造成影響.兒科診療中心專家首推中藥結合推拿為主的治療,無副作用,見效快,穩(wěn)定不易復發(fā).
中藥結合推拿治療小兒多動癥
從中醫(yī)角度上分析,小兒為稚陰稚陽之體,臟腑嬌嫩,形氣未充,即小兒臟腑器官及體格發(fā)育尚未成熟,功能還不完善,與成人相比較,是處于臟腑未壯,精氣未充,經(jīng)脈未盛,氣血不足,神氣怯弱的狀態(tài).另一方面,由于小兒臟腑的形態(tài)結構及功能均未成熟,必然向著成熟完善的方面發(fā)展,即顯示出生機旺盛,迅速生長發(fā)育的現(xiàn)象.這就是所謂的“陽常有余,陰常不足”的理論.
通過長期臨床實踐觀察發(fā)現(xiàn),本病以腎陰不足肝陽偏旺型;心脾氣虛型;濕熱內蘊痰火擾心型最為多見,治療上強調調整陰陽平衡為原則,以滋腎為本,并將平肝,清心,健脾,安神益智,祛痰化瘀等貫穿其中,以此總結出一套行之有效的治療方法,該法以中藥結合推拿為主,配合教育及心理行為矯治綜合治療,在中藥的運用上區(qū)別于以往的口服,改用了直腸滴入的方法,其優(yōu)勢表現(xiàn)在:
1,效果更顯著,直腸滴入的藥效是口服的兩倍以上.
2,療程更短,通常1~2周便可見效.
3,除去了兒童怕吃“苦”的煩惱.
4,避免西藥的一些副作用,有利于兒童的身心健康.
5,結合中醫(yī)推拿,與藥物協(xié)同增進療效.
6,聯(lián)合心理治療,讓孩子更快適應周圍環(huán)境及克服心理衛(wèi)生問題.
7,治療多動癥的同時還能增進食欲,增強體質,改善睡眠等,達到整體調理的效果.
兒童時期是人生的重要時期,若患兒在學校不能接受良好的教育,厭學,逃學,成績下降;長大后也因基礎知識的貧乏,難以學到生活必需的技能,就業(yè)困難,而影響終生.兒科診療中心專家在治療多動癥上有著獨到見解及豐富的臨床經(jīng)驗,希望通過治療讓每個多動癥孩子健康成長
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計劃地優(yōu)生優(yōu)育。
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