脈管炎專家解答

      病情分析：
      你好，脈管炎，首選中藥制劑-栓必通，在臨床使用20年，療效確切，尤其是遠(yuǎn)期療效，無(wú)副作用，是原山西省襄汾脈管炎?？漆t(yī)院顧守忠醫(yī)師研制的，現(xiàn)在研究項(xiàng)目在山西省襄汾縣倍寧脈管炎研究所開(kāi)展。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.非手術(shù)治療⑴一般治療：除禁煙外，尚應(yīng)防止受冷、受潮和外傷，也不能過(guò)熱，以免組織缺氧量增加?；贾M(jìn)行鍛煉，作高舉下垂運(yùn)動(dòng)，如Buerper運(yùn)動(dòng)，即病人平臥，先抬高患肢45度以上，再在床邊下垂2-3分鐘，然后放置水平位2分鐘，并作足部旋轉(zhuǎn)，伸屈活動(dòng)，反復(fù)活動(dòng)20分鐘，每日數(shù)次?；蜃鲉渭儾叫校凶咚俣?、距離，都以不產(chǎn)生跛行為標(biāo)準(zhǔn)。⑵藥物治療a、中醫(yī)中藥b、血管擴(kuò)張藥c、抗生素和鎮(zhèn)靜藥d、其他：降低血粘度，抗血小板聚集等藥物，高壓氧療法等。2.手術(shù)治療：⑴交感神經(jīng)切除術(shù)：適用于a、病情屬早期病人。b、術(shù)前腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)中，阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這。c、動(dòng)脈閉塞平面低，遠(yuǎn)端流出道不佳，無(wú)法作動(dòng)脈重建手術(shù)者。d、作為動(dòng)脈重建手術(shù)的輔助手術(shù)。⑵動(dòng)脈重建術(shù)：適用于a、阻塞部位在股、腘動(dòng)脈，動(dòng)脈造影提示脛前、脛后或腓動(dòng)脈中至少有一支動(dòng)脈通暢者。b、肢體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血表現(xiàn)，如明顯間歇行跛行、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死。⑶大網(wǎng)膜移植術(shù)。⑷分期動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)：分3種方式。血管轉(zhuǎn)流手術(shù)其實(shí)跟心臟搭橋是一個(gè)意思，只不過(guò)這個(gè)病變出現(xiàn)在肢體上，而且以下肢為主。好比如說(shuō)這個(gè)病變僅僅局限在幾厘米，十幾厘米，這樣可以廢棄這段路，再新開(kāi)一條道。這就是血管轉(zhuǎn)流手術(shù)。

      病情分析：
      你好，血栓性閉塞性脈管炎，是一種發(fā)生在周圍血管的慢性、閉塞性、炎癥性疾病，多伴有繼發(fā)性神經(jīng)病變，主要發(fā)生于四肢的中、小動(dòng)脈和靜脈，尤以下肢多見(jiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      而現(xiàn)在西醫(yī)的治療方法主要就是藥物跟手術(shù)治療兩種，如果你的主管大夫說(shuō)不能手術(shù)，那說(shuō)明一定有某些禁忌癥不能手術(shù)治療。所以目前也就藥物治療為主吧。
      建議盡快排除禁忌癥，使身體能耐受手術(shù)最好。而且建議可以也試一下中醫(yī)藥物治療，有時(shí)能起到意想不到的作用。