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陰道流血7天,無腹痛

女 | 24歲 2013-10-13 14:13:04 4人回復 來自佛山市

健康咨詢描述: 9月14號發(fā)燒了一個星期,吃了很多藥。9月29日來的月經(jīng),10月5號停了,7號出現(xiàn)陰道流血,9號測孕酮為3.49,血HCG為234.2,12號測孕酮為5.67,HCG為231.1還在陰道流血,無腹痛,腰痛,無力。B超沒見孕囊,子宮內(nèi)膜4mm,別的無異常,是什么回事?

醫(yī)生回復區(qū)

李青
李青 沈陽市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 熟練掌握婦產(chǎn)科常見病,多發(fā)病病因,發(fā)病機制,診斷, 幫助網(wǎng)友:21150
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2013-10-13 14:37:29 我要投訴

      病情分析:
      孕5周可以看到孕囊,從你的HCG來看你懷孕的可能性很大,但是從癥狀上來看,有流血,不見孕囊等的情況考慮是有流產(chǎn)或是宮外孕的情況,
      指導意見:
      在懷孕早期,血中hcg每2-3天濃度會升高一倍,宮外孕時則升高較慢。孕酮>20ng/ml可排除宮外孕,孕7周以前:18-32ng/ml(均值為24/ng/ml)。b超宮內(nèi)無孕囊,這些情況可以確診為宮外孕。建議確診后及時地治療

2013-10-13 14:47 ask443476568d 追問

這樣能診斷宮外孕嗎?流產(chǎn)的話,HCG多久就將至正常?

2013-10-13 14:58醫(yī)生回答:

一般要一個月左右后恢復正常,現(xiàn)在還不能診斷宮外孕

2013-10-13 14:57 ask443476568d 追問

那我現(xiàn)在怎么排除宮外孕,需要怎么治療嗎?

2013-10-14 13:52醫(yī)生回答:

隔天監(jiān)測血HCG,通過HCG值的數(shù)值變化來判斷是否為宮外孕,一旦確診為宮外孕后,需要根據(jù)孕囊的大小和部位等進行科學地治療。

管素芬
管素芬 泰州市中醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:14025稱贊:254
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2013-10-13 14:41:30 我要投訴

      病情分析:
      請問你9月29是來的正常月經(jīng)么?
      指導意見:
      個人建議你如果排除異位妊娠的可能性之后那么現(xiàn)在的情況屬于自然流產(chǎn)

2013-10-13 14:52 ask443476568d 追問

應該是吧,跟平常沒什么區(qū)別吖

2013-10-13 14:57醫(yī)生回答:

那你這種情況屬于自然流產(chǎn),建議你在觀察血HCG的情況

2013-10-13 14:56 ask443476568d 追問

但是又有說像宮外孕,怎么可以排除宮外孕吖?

2013-10-13 15:01醫(yī)生回答:

建議你隔天再查血HCG看下值有沒有下降,如果有下降的話就可以排除異位妊娠的可能

2013-10-13 15:03 ask443476568d 追問

我9號驗的為234.2,12號的為231.1,下降多少才能說不是宮外孕?

2013-10-13 19:19醫(yī)生回答:

一般下降很多說明自然流產(chǎn)了,就排除異位妊娠的可能了,你這個結(jié)果下降比較慢

魏元珍
魏元珍 醫(yī)師 擅長: 婦科疾病,婦科腫瘤疾病,不孕不育計劃生育試管嬰兒, 幫助網(wǎng)友:42稱贊:6
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2013-10-13 14:46:29 我要投訴

      病情分析:
      您是在來陰道的第15天內(nèi)膜只4毫米。干凈后又有出血。你血中查的HCG水平高。
      指導意見:
      若9。29為月經(jīng),可能是雌激素水平低造成的內(nèi)膜長得漫些,或者孕激素水平高拮抗阻礙了內(nèi)膜增厚。你是屬于血中總孕酮(孕酮加HCG的和)的水平高了,需要查找血中HCG高的原因。
      醫(yī)生詢問:
      查找血中HCG高的原因。有無宮外孕?弄清那9月29號的那次出血到底是月經(jīng),還是完全流產(chǎn)出的血?那次出血時有沒有塊狀物流出來?
      以上是對“陰道流血7天,無腹痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2013-10-13 14:54 ask443476568d 追問

好像有塊狀物就出來,也不知道是不是,也不太像,就是紅色暗點的。

李學麗
李學麗 醫(yī)師 擅長: 婦科各種常見病,多發(fā)病,各種陰道炎,宮頸炎,宮頸糜 幫助網(wǎng)友:19087稱贊:200
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2013-10-13 14:48:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,你8月份是幾號來的月經(jīng)?,這個情況有可能是宮外孕。
      指導意見:
      建議你做進一步檢查除外宮外孕的可能。繼續(xù)復查HCG.

2013-10-13 14:49 ask443476568d 追問

8月21號來的月經(jīng)

2013-10-15 10:38醫(yī)生回答:

哦,有可能是自然流產(chǎn)。需要繼續(xù)監(jiān)測HCG除外宮外孕的可能。

疾病百科| 腹痛

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