健康咨詢描述: 醫(yī)生說80%是急性再生障礙性貧血!醫(yī)生說80%是急性再生障礙性貧血!
病情分析:
你好,再生障礙性貧血是由于物理、化學、生物等因素造成的骨髓造血功能衰退,導致紅細胞、白細胞和血小板等全血細胞減少,以貧血、出血和反復感染為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合癥,簡稱再障。
指導意見:
臨床實驗室檢查
(1)血象1、白細胞及分類:白細胞多<2×10^9/L;中性粒細胞≤0.05×10^9/L,淋巴細胞比例明顯增高。2、血紅蛋白及紅細胞:為正色素性正細胞貧血?;颊呓?jīng)大量輸血雖血紅蛋白有所提高,但維持時間短,很快下降。
3、網(wǎng)織紅細胞:網(wǎng)織紅細胞在外周血液中的數(shù)值可反映骨髓紅細胞的生成功能,對再障的診斷和觀察治療反應均有重要意義。急性型網(wǎng)織紅細胞低至0,多數(shù)病例在0.5%以下。4、血小板:多數(shù)在15×10^9/L以下。(2)骨髓象①多部位增生減低或重度減低,粒、紅細胞系明顯減少,淋巴細胞相對增多。
②粒細胞系減少以成熟粒細胞為主。③紅細胞系統(tǒng)減少,比例下降,以晚幼紅細胞-“炭核”為主,成熟紅細胞形態(tài)多無明顯變化。④漿細胞、組織嗜堿細胞、組織細胞等比例增多。⑤絕大多數(shù)患者骨髓找不到巨核細胞。
編輯本段診斷標準
國內(nèi)急性再生障礙性貧血(亦稱SAA-I型)的診斷標準:⑴臨床表現(xiàn):發(fā)病急,貧血呈進行性加??;常伴嚴重感染,內(nèi)臟出血。⑵血象:除血紅蛋白下降較快外,須具備以下駐項中之兩項:①網(wǎng)織紅細胞小于1%,絕對值小于15×10^9/L;②白細胞明顯減少、中性粒細胞絕對值小于0.5×10^9/L;③血小板小于20×10^9/L。⑶骨髓象:①多部位增生減低,三系造血細胞明顯減少,非造血細胞增多。如增生活躍須有淋巴細胞增多;②骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增多。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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