患者，，43歲，平素體健.今年春節(jié)期間感覺上腹部隱痛

健康咨詢描述： 患者，男，43歲，平素體健.今年春節(jié)期間感覺上腹部隱痛，不舒服，疼痛無放射，食欲稍減低，余無不適，繼續(xù)工作。3月份右肩部間斷疼，3月3日做彩超(肝左外葉及右前葉大小約11.1*9.3*9.0厘米實(shí)性不均質(zhì)略強(qiáng)回聲團(tuán)),未治療,繼續(xù)工作.此后逐漸消瘦,上腹部隱痛間斷發(fā)作,晚飯后明顯,服胃藥可減輕.5月份雙小腿及雙足輕度水腫.發(fā)病來間斷發(fā)熱,37.2-38.3度之間.5月11日檢查詳見報(bào)告單(血常規(guī)肝功能AFP乙肝五項(xiàng)螺旋CT+增強(qiáng)等).
請(qǐng)問:1.針對(duì)此病歷適用哪些治療方案?采取何種治療方案比較好?詳細(xì)的治療方案請(qǐng)給出..
2.現(xiàn)在需要先應(yīng)用藥物治療嗎?如果先用藥物治療,需要用什么效果好?需用多長時(shí)間?然后該怎么做?
血常規(guī)正常
ALT266 AST129 GGT302 TBi83 DBi43.3 IBi39.7
AFP>350
乙肝五項(xiàng):HBsAg+ HBsAb- HBeAg- HBeAb+ HBcAb+
螺旋CT:１.肝內(nèi)實(shí)性占位性病變，考慮為肝癌（肝左右葉內(nèi)巨大團(tuán)塊大小約為１２.８２*１６.４１厘米）
　　　?。?肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
　　　　３.腹腔積液
　　　?。?右肺下少許斑片狀高密度影，考慮為炎性改變
５.右側(cè)少許胸腔積液
　　　?。?胃壁增厚