早上溫度正常，晚上溫度37

      病情分析：
      臨床表現(xiàn)
      艾滋病的臨床癥狀多種多樣，一般初期的開始癥狀像傷風(fēng)、流感、全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱、體重減輕、隨著病情的加重，癥狀日見增多，如皮膚、粘膚出現(xiàn)白色念球菌感染，單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血腫、血皰、滯血斑、皮膚容易損傷，傷后出血不止等；以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官，不斷出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，可長達(dá)3-4個月；還可出現(xiàn)咳嗽、氣短、持續(xù)性腹瀉便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤、呼吸困難等。由于癥狀復(fù)雜多變，每個患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。一般常見一、二種以上的癥狀。按受損器官來說，侵犯肺部時常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心內(nèi)膜炎，血小板減少性腦出血等1.一般性癥狀持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大，體重下降在三個月之內(nèi)可達(dá)10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。艾滋病常見癥狀2.呼吸道癥狀長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時痰中帶血。3.消化道癥狀食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。5.皮膚和粘膜損害彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。6.腫瘤可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。
      指導(dǎo)意見：
      臨床癥狀的特點(diǎn)
      1.發(fā)病以青壯年較多，發(fā)病年齡80%在18-45歲，即性生活較活躍的年齡段。2.在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。3.持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，可活動，無疼痛。4.并發(fā)惡性腫瘤?？úㄎ魇先饬?、淋巴瘤等惡性腫瘤等。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。約30%艾滋病例出現(xiàn)此癥狀，出現(xiàn)頭痛、意識障礙、癡呆、抽搐等，常導(dǎo)致嚴(yán)重后果。四期癥狀從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個完整的自然過程，臨床上將這個過程分為四期：急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每個感染者都會完整的出現(xiàn)四期表現(xiàn)，但每個疾病階段的患者在臨床上都可以見到。四個時期不同的臨床表現(xiàn)是一個漸進(jìn)的和連貫的病程發(fā)展過程。1.急性感染期窗口期也在這個時間。HIV侵襲人體后對機(jī)體的刺激所引起的反應(yīng)。病人發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)性癥狀和腦膜刺激癥。末梢血檢查，白細(xì)胞總數(shù)正常，或淋巴細(xì)胞減少，單核細(xì)胞增加。急性感染期時，癥狀常較輕微，容易被忽略。當(dāng)這種發(fā)熱等周身不適癥狀出現(xiàn)后5周左右，血清HIV抗體可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。此后，臨床上出現(xiàn)一個長短不等的、相對健康的、無癥狀的潛伏期。急性感染期2.潛伏期感染者可以沒有任何臨床癥狀，但潛伏期不是靜止期，更不是安期，病毒在持續(xù)繁殖，具有強(qiáng)烈的破壞作用。潛伏期指的是從感染HIV開始，到出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀和體征的時間。艾滋病的平均潛伏期，現(xiàn)在認(rèn)為是2-10年。這對早期發(fā)現(xiàn)病人及預(yù)防都造成很大困難。3.艾滋病前期潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征，直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時間。這個時期，有很多命名，包括"艾滋病相關(guān)綜合征"、"淋巴結(jié)病相關(guān)綜合征"、"持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病"、"艾滋病前綜合征"等。這時，病人已具備了艾滋病的最基本特點(diǎn)，即細(xì)胞免疫缺陷，只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現(xiàn)有：A.淋巴結(jié)腫大此期最主要的臨床表現(xiàn)之一。主要是淺表淋巴結(jié)腫大。發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上的部位，有的多達(dá)十幾處。腫大的淋巴結(jié)對一般治療無反應(yīng)，常持續(xù)腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結(jié)腫大，而無其他全身癥狀。B.全身癥狀病人常有病毒性疾病的全身不適，肌肉疼痛等癥狀。約50%的病有疲倦無力及周期性低熱，常持續(xù)數(shù)月。夜間盜汗，1月內(nèi)多于5次。約1/3的病人體重減輕10%以上，這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋，補(bǔ)充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮，有的出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變，可能與病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，有的可出現(xiàn)反應(yīng)性精神紊亂。3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大。C、各種感染此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外，患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染。反復(fù)感染會加速病情的發(fā)展，使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期。約有半數(shù)病人有比較嚴(yán)重的腳癬，通常是單側(cè)的，對局部治療缺乏有效的反應(yīng)，病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡，病人的肛周、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染。口唇單純皰疹和胸部帶狀皰疹的發(fā)生率也較正常人群明顯增加?？谇话咨钪榫蚕喈?dāng)常見，主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎，急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多，變稀、帶有黏液?？赡芘c直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關(guān)。此外，口腔可出現(xiàn)毛狀白斑，毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。4.典型的艾滋病期有的學(xué)者稱其為致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最終階段。此期具有三個基本特點(diǎn)：嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷。發(fā)生各種致命性機(jī)會性感染。艾滋病病情嚴(yán)重的圖片發(fā)生各種惡性腫瘤。艾滋病的終期，免疫功能全面崩潰，病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥，直至死亡。確診艾滋病不能光靠臨床表現(xiàn)，最重要的根據(jù)是檢查者的血液檢測是否為陽性結(jié)果，所以懷疑自身感染HIV后應(yīng)當(dāng)及時到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生檢疫部門做檢查，千萬不要自己亂下診斷。
      醫(yī)生詢問：
      所謂繼發(fā)性是指發(fā)生高危行為后，并未感染HIV，伴有或不伴有某些相關(guān)癥狀而深信自己患有艾滋病，由于對性病艾滋病的知識缺乏及宣傳媒介誤導(dǎo)，在一些書上看到艾滋病的某些癥狀相類似，就懷疑自己患了艾滋病。對檢驗(yàn)的陰性結(jié)果會產(chǎn)生這樣或那樣的疑問，所以一般的解釋很難從根本上說服他們，甚至?xí)蛊洚a(chǎn)生或多或少的不信任感。這些病人經(jīng)常奔波于各大醫(yī)院間，不斷的更換所就診的醫(yī)生。造成自己身心的疲憊和精神的痛苦。艾滋病恐懼（恐艾癥）人在高度緊張的情況下，特別是長期的神經(jīng)緊張（如恐懼、著急），極易引起人的內(nèi)分泌和植物神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂，從而造成腹瀉、口干、無力、抵抗力下降等癥狀的產(chǎn)生。從中醫(yī)角度講，著急就容易上火，因而口內(nèi)生瘡，咽喉腫痛等癥狀也就自然而然地出現(xiàn)了?？职Y患者懷疑自己感染了艾滋病，整天處于恐懼和焦慮之中，因而造成全身抵抗力下降，出現(xiàn)肌肉痛、頭痛、咽炎、皮炎、腹瀉、口腔感染等各種類似于艾滋病急性癥狀的病癥。克服恐艾癥相信科學(xué)檢測：在窗口期以后做了抗體檢測為陰性即可完全排除感染的可能，不要再無謂地?fù)?dān)心和猜疑。不要相信癥狀：很多朋友懷疑感染了艾滋病都和自身的癥狀有關(guān)，的確有小部分人在感染了艾滋病后會出現(xiàn)急性癥狀，出現(xiàn)急性癥狀的條件是感染了大量的艾滋病毒，而這種病例實(shí)際上非常少，而且艾滋病急性癥狀幾乎沒有特異性，和我們平時可能得的病沒什么兩樣。從醫(yī)學(xué)的角度講，癥狀并不能作為判定是否感染的標(biāo)準(zhǔn)。到心靈家園的朋友幾乎人人都有這樣那樣的癥狀，但最后的血檢結(jié)果是99％以上都沒事，這足以說明癥狀并不可信。緩解艾滋恐懼癥的方法1.規(guī)范個人行為，遵循防護(hù)HIV傳播的普遍規(guī)律，包括避免高危性行為、遠(yuǎn)離毒品等。2.以接納的態(tài)度學(xué)習(xí)新知識，了解HIV／AID的基本常識，包括HIV－1的傳播途徑和發(fā)病機(jī)理以及相關(guān)知識。3.如確實(shí)發(fā)生了高危行為，懷疑自己有被感染HIV的風(fēng)險時，應(yīng)到各級疾控機(jī)構(gòu)HIV／AID自愿咨詢檢測工作室向?qū)I(yè)人士尋找?guī)椭?，有?jīng)驗(yàn)的咨詢員會為你提供可參考的建議和／或意見，對減輕恐懼感會有一定作用；同時在國家批準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行HIV抗體檢測，明確是否真的感染了HIV。4.與有相同經(jīng)歷的人講一講自己的擔(dān)心和恐懼，也是有效緩解內(nèi)心恐懼的方法之一。5.分散注意力，如緊湊安排每天時間，參加體育鍛煉、朋友聚會，學(xué)會自我放松方法
      

      病情分析：
      你好，艾滋病沒有特異性臨床癥狀，需要化驗(yàn)檢查才可以確診。分析你的情況無法判斷是否感染hiv。
      指導(dǎo)意見：
      建議你打正規(guī)醫(yī)院或者疾控中心做HIV抗體檢測，排除是否感染hiv。