RH血型陰性B型女和0型男會生出溶兒嗎

      病情分析：
      你好，指母親與胎兒血型不合引起新生兒免疫性溶血。有很多原因可以引起新生兒溶血。目前人類已發(fā)現(xiàn)的20個血型系統(tǒng)，發(fā)生新生兒溶血病的以ABO系統(tǒng)最多，次為RH系統(tǒng)。
      指導(dǎo)意見：
      在懷孕期或分娩時可有為數(shù)不等的胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體，若彼此血型不合，母親體內(nèi)缺乏胎兒紅細(xì)胞所具有的抗原，母親會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起溶血。ABO血型系統(tǒng)共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四種，ABO血型不合溶血病主要發(fā)生在母親是“O”型，胎兒是“A”型或“B”型者。RH血型系統(tǒng)中有抗原5種(C，c；D；E，e；)，有D抗原者稱RH陽性，無D抗原者為RH陰性，RH血型不合溶血病主要見于母親是RH陰性，胎兒為RH陽性者。有些母親雖然為RH陽性，但缺乏E抗原，亦會發(fā)生RH溶血病。O型血的婦女與A型、B型或AB型的男子結(jié)婚后，懷孕后所得的胎兒可分A型、B型、AB型。胎兒由父親遺傳而獲得血型抗原為母親所缺少，這中抗原通過胎盤進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體，抗體又進(jìn)入胎兒體內(nèi)，抗原抗體相結(jié)合使胎兒細(xì)胞凝集破壞，發(fā)生溶血，可出現(xiàn)流產(chǎn)和死胎。母胎血型不合的新生兒可出現(xiàn)早發(fā)性黃疸，發(fā)生心力衰竭或黃疸后遺癥，搶救不及時，則造成腦性癱瘓、呆傻甚至死亡。當(dāng)然這種情況不只發(fā)生在O型血母親，但以母親O型、子女為A型或B型最多見?？墒墙^大多數(shù)母胎血型不合的新生兒不患病，這與父親血型抗原性的強(qiáng)弱、連接母胎的胎盤屏障的通透性等因素有關(guān)。婦女懷孕后應(yīng)到產(chǎn)科檢查血型，檢查主要包括孕婦血中抗A（或抗B）抗體的濃度，如果大于1：32，就應(yīng)引起重視。我國漢族RH陽性者占絕大多數(shù)(98～99%)，陰性者不多，故RH血型不合的新生兒溶血病較其他民族少見。血溶癥由于母親的血型與胎兒（或嬰兒）的血型不合，在母親體內(nèi)產(chǎn)生一種血型抗體，這種抗體可以破壞胎兒（出生前）或嬰兒（出生后）血中的大量紅細(xì)胞，而引起溶血。溶血可發(fā)生于胎兒期，出生后仍繼續(xù)不止。血溶癥以A、B、O血型不合最常見，其中最多見的是母親為O型，胎兒（或嬰兒）為A型或B型。第一胎即可發(fā)病，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴(yán)重。尚可見于母親為A型，胎兒（或嬰兒）為B型或AB型，母親為B型，胎兒（或嬰兒〉為B型或AB型，但少見。胎兒(或嬰兒）為O型者，可排除本病。Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性而血型不合并引起溶血，一般第一胎不發(fā)病，而從第二胎起發(fā)病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血，則第一胎也可發(fā)病。Rh血型不合所致溶血常較A、B、O血型不合為嚴(yán)重。所以，O型的母親和A型父親結(jié)合后，孩子患血溶癥的幾率比較高。但是，并不一定證明您的朋友就一定有血溶癥。而且，要是他（她）真的有血溶癥的話，恐怕也不會平平安安的長這么大，對吧？