健康咨詢描述:
抗結(jié)核藥做肺部CT發(fā)現(xiàn)左上肺不張,進(jìn)而做支氣管鏡檢查,當(dāng)時(shí)做了個(gè)經(jīng)纖支鏡肺泡灌洗術(shù)和結(jié)核桿茵檢測。鏡檢所見:氣管粘膜光滑,管腔通暢,隆突銳利。
左側(cè)支氣管:粘膜高度充血水腫,管腔通暢,
右側(cè)支氣管:右主支氣管及各葉段氣管粘膜光滑,管腔通暢。
左肺上葉:粘膜輕度充血水腫,漏斗狀狹窄,上閉塞,
左肺下葉: 粘膜輕度充血水腫,輕度管腔狹窄。
結(jié)核桿菌檢查: 搞酸染色(液基杯法),未檢查出抗酸桿菌
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做了纖支鏡檢查后,晚上咳許多黃色濃痰,第二天出現(xiàn)胸堵,感覺呼吸困難,在家休息兩天發(fā)現(xiàn)證狀加重,就到醫(yī)院感染科做了消炎治療兩星期后出院,感覺癥狀緩解,咳嗽氣促減輕,仍咳不許白色粘液痰,呼吸功能測定肺限制性通氣功能障礙。醫(yī)生薦意說最好去市里的醫(yī)院掛呼吸內(nèi)科簡查
想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)問如果我的這種情況去市里需做哪些簡查,大概需要多少錢
病情分析:
你好!服了八個(gè)月的抗結(jié)核藥若療效不佳,可能的情況是對(duì)結(jié)核藥耐藥或免疫力太低下了,結(jié)核療效不好,其次要排出肺上的肺癌引起的肺不張。
指導(dǎo)意見:
一般要做肺的CT,有時(shí)還作增強(qiáng)肺CT,其錢一般是上千元。檢查清楚了才有好的治療方案。
醫(yī)生詢問:
請(qǐng)問身體消瘦快嗎?現(xiàn)在在服什么藥,平時(shí)食欲好嗎?現(xiàn)在比服藥前還有什么不舒服嗎?
從剛檢查出肺結(jié)核人就已經(jīng)很瘦了,現(xiàn)在一星期吃利福噴丁膠囊3粒0.45g,異煙井兩次,每次4mg,每次吃藥后覺得人很疲乏,但是第二天就要好點(diǎn)兒
左肺上葉黏膜充血水腫,漏斗狀狹窄上閉塞,左肺下葉黏膜充血水腫輕度宮腔狹窄,建議抗炎,抗結(jié)核治療的同時(shí)應(yīng)注意排除占位性疾病的可能可給以腫瘤標(biāo)志物及脫落細(xì)胞檢查及增強(qiáng)ct掃描一般需要幾千塊左右。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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