健康咨詢描述:
,診斷為自身免疫性溶血性貧血
已經(jīng)輸了兩次血
溶血還在進行 不知有什么更好方法治療
曾經(jīng)的治療情況和效果: 4月15號發(fā)燒住進地方醫(yī)院以上呼吸道感染治療,住院5天期間沒再發(fā)燒,出院后第三天發(fā)燒再次入院,但咳嗽,以支氣管炎治療,而后不見好轉(zhuǎn),遂我們轉(zhuǎn)入上級婦女兒童醫(yī)院,診斷為自身免疫性溶血性貧血,這里使用了激素和丙球和輸血,現(xiàn)在他左腳又血栓腫大。
想得到怎樣的幫助:不知有什么更好方法治療
病情分析:
溶血性貧血是因自身免疫機制所引發(fā)的一組溶血性貧血。導致溶血的抗紅細胞自身抗體主要為溫型抗體,其發(fā)病機制為:①病毒、藥物等使紅細胞膜抗原變性,刺激機體產(chǎn)生相應自身抗體;②某些微生物刺激機體所產(chǎn)生的抗體,可與紅細胞膜抗原發(fā)生交叉反應;③機體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,將紅細胞膜抗原識別為非己抗原而產(chǎn)生抗體。
指導意見:
糖皮質(zhì)激素為治療溫抗體型AIHA的主要藥物,潑尼松1~1.5mg/(kg·d),紅細胞計數(shù)恢復正常后,每周減5~10mg,至30mg/d時減量放緩,1~2周減5mg,,最終希望能用5~10mg/d或10mg隔日長期維持。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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