健康咨詢描述:
十年前就檢查有小三陽,至今為止最嚴重的一次檢查為大三陽,這種病毒攜帶究竟有多大的危險性?
一般“小三陽”有三種情況需要分清楚,分別對待!第一:如果“小三陽”DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,說明病毒已不復(fù)制,無傳染性,所以無需隔離與治療。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的60%~70%,目前國內(nèi)外尚無進一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔,甚至招致不良后果。第二:“小三陽”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測<106),肝功能正常或輕度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的20%,目前國內(nèi)對此種患者最容易忽視。如果不積極治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。第三:最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測>106),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的10%,它的特點是病毒復(fù)制活躍,傳染性強,是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽”反而比“三大陽”嚴重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥物相結(jié)合,促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能恢復(fù)正常,而不應(yīng)僅僅是護肝降酶這種治標不治本的“姑息療法”。
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