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股骨頭壞死的早期可否自我診斷

保密 | 52歲 懸賞20個健康幣 2008-08-14 14:24:58 8人回復 來自未知

健康咨詢描述: 患者性別:

  今年3月以來,開始發(fā)現(xiàn)在蹲下時(如 入廁時)右邊的股骨頭關(guān)節(jié)?。ㄊ求y關(guān)節(jié)?)有點點不適,后慢慢感覺有點點疼痛感,最近還是這樣,也沒有再明顯的發(fā)展,平時走路也沒有太明顯的感覺,但在坐下和蹲下時,就會有不適或一閃而過的疼痛感.是股骨頭壞死早期嗎?如何自我診斷呢?

醫(yī)生回復區(qū)

馬恒宇
馬恒宇 其他 幫助網(wǎng)友:989稱贊:5
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2008-08-14 15:03:21 我要投訴
      

股骨頭壞死的癥狀
      股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點:
      ①疼痛.疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛.疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感.
      ②關(guān)節(jié)僵硬與活動受限.患髖關(guān)節(jié)屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步.早期癥狀為外展,外旋活動受限明顯.
      ③跛行.為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.
      ④體征.局部深壓痛,內(nèi)收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性.外展,外旋或內(nèi)旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征.有時軸沖痛陽性.
      ⑤X線表現(xiàn).骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷


      


      中醫(yī)治療股骨頭
      股骨頭壞死和肩周炎很相似 都是骨節(jié)中潤滑液干枯 都是風寒風濕或外傷引起的 2個以上人操作按摩針灸拔罐加敷藥內(nèi)服去寒活血堅骨的一定會好   一個月見效


      
王海峰
王海峰 內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、胸骨后甲狀腺腫的診斷與治療。 幫助網(wǎng)友:6456
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2018-06-29 18:11:31 我要投訴

      您好,治療股骨頭壞死的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療,建議您到正規(guī)的醫(yī)院進行保守治療,不建議置換,五聯(lián)同步保髖療法可快速打通血運,運用導管直接輸送藥物到達患處,促進骨細胞生長,從而達到治療的效果。
      

楊宇
楊宇 錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,斷指再植,手外傷修復與再造,周圍神經(jīng)血管 幫助網(wǎng)友:18105稱贊:3
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2018-06-29 18:12:23 我要投訴

      你好股骨頭壞死早期癥狀一般是,大腿外側(cè)疼痛,雙腿不能并攏,自己是沒有辦法診斷的。建議您最好到醫(yī)院做一下磁共振,他會看的比較清楚。早期彩超是做不出來的。
      
      以上是對“股骨頭壞死的早期可否自我診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高恒嶺
高恒嶺 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腸梗阻,股溝疝,膽囊炎,闌尾炎,胃癌,結(jié)直腸癌,急 幫助網(wǎng)友:931
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2018-06-29 18:14:11 我要投訴

      股骨頭壞死常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部,但是難以通過患者的主觀癥狀和查體做出股骨頭壞死的診斷來,診斷股骨頭壞死要依據(jù)影像學,無法自我診斷。MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。放射性核素骨掃描(ECT)也是能做到早期診斷的檢測手段。
      

李誠
李誠 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 淋巴結(jié)腫大、甲亢、乳腺增生、乳腺纖維瘤、體表腫塊、 幫助網(wǎng)友:5766
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2018-06-29 18:12:08 我要投訴

      您好,早期的股骨頭壞死的診斷主要是通過核磁共振檢查來明確。通過核磁片子的表現(xiàn)就可以判斷出是否得了股骨頭壞死。建議您及時就醫(yī)。
      

袁浩骨科
袁浩骨科 其他 幫助網(wǎng)友:58稱贊:1
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2008-08-14 17:27:07 我要投訴

      首先看看您有沒有引起股骨頭壞死的原因,如嗜酒史,使用激素史,髖關(guān)節(jié)重大創(chuàng)傷史等,如沒有,一般不太可能引起壞死,其次從癥狀表現(xiàn)判斷,早期股骨頭壞死會出現(xiàn)行走痛,休息減輕或消失的表現(xiàn),還有看功能有無受限,如下蹲不方便,翹二郎腿困難等,還可以觀察大腿肌肉有無萎縮,有無跛行等.如沒有大多是髖部肌肉損傷疲勞的小病.
      

顧云伍
顧云伍 其他 幫助網(wǎng)友:1000稱贊:15
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2008-08-15 09:29:10 我要投訴
      

自我檢查:


      

1.款關(guān)節(jié)疼痛伴向腹股溝區(qū)臂后側(cè),外側(cè)或膝內(nèi)測,放射.


      

2.款關(guān)節(jié)僵硬無力,活動受限,抬腿不靈活,早起出現(xiàn)的癥狀是外展,內(nèi)旋陽性及下蹲受限.


      

3.跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,像墊腳背走路.


      

4.股骨頸骨折,先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,股骨頭半脫位及全脫位,脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷愈合后,又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛,行走活動后加重,有時為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛,并出現(xiàn)上述反應.


      

5.長期或短期大量使用激素或經(jīng)常酗酒者出現(xiàn)款關(guān)節(jié)疼痛,多為隱痛,鈍痛,常位于腹股溝處疼痛,活動時明顯,休息后減輕.


      

6.寒濕:天氣寒冷時,髖關(guān)節(jié)酸沉,疼痛加重,功能受限.


      

7.炎癥:感冒發(fā)燒時,血沉加速,白血球升高,患側(cè)髖關(guān)節(jié)則疼痛加重,出現(xiàn)上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死癥,需到醫(yī)院確診


      
      以上是對“股骨頭壞死的早期可否自我診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
嚴尚誠教授
嚴尚誠教授 其他 幫助網(wǎng)友:1191稱贊:14
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2008-08-15 10:33:08 我要投訴
      

您好:早期癥狀有患側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛,膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛,下肢畏寒,無力,酸,麻感;這些癥狀不一定同時出現(xiàn),可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀,這些癥狀可能持續(xù)存在,也可能短期內(nèi)消失,這時到醫(yī)院內(nèi)行CT片或磁共振檢查,就能做出診斷,如果單純攝X線平片,由于早期僅表現(xiàn)為股骨頭表面毛糙,頭內(nèi)少量的小囊樣變而不容易作出診斷,然而因為股骨頭內(nèi)壓增高,患者疼痛比較明顯,常常被誤診為腰椎病,關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛等所以一定要到正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院做詳細的檢查確診,以免錯過了最佳的治療原則!


      

 


      

 


      

祝您健康!
      


      

疾病百科| 股骨頭壞死

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