請好心人幫我診斷一下父親到底得了什么??？
健康咨詢描述：
家父前段時間感冒發(fā)燒呼吸困難，診斷為肺內(nèi)感染。后掛了幾瓶頭孢后退燒了，而且痰液和咳嗽明顯減少，但掛了很多天頭孢后仍然呼吸困難。做肺CT診斷是肺結(jié)核和肺泡癌。去醫(yī)院專家大夫初步認為不像是肺泡癌的癥狀，肺結(jié)核還在檢查中。給家父開了拜復(fù)樂，阿斯美，富露施只用了一次就有非常明顯的效果。父親當(dāng)時診斷病情有些倉促，當(dāng)時沒做支原體檢查?，F(xiàn)在增強CT和支原體還有肺結(jié)核檢查都沒有出結(jié)果?，F(xiàn)在父親的精神狀態(tài)不錯，咳嗽很少，吐痰也不多，昨夜使用新開的藥物后睡眠質(zhì)量好，呼吸有改善，但是盜汗。
現(xiàn)在父親最新的血常規(guī)白細胞值14.1，中性粒細胞百分比78.7，淋巴細胞百分比11.2，嗜堿細胞百分比4.5，平均血小板體積6.5，平均年血紅蛋白濃度328。
肺CT平掃印象診斷左肺炎性改變，雙肺栗粒狀高密度陰影，結(jié)合？肺泡癌？
曾經(jīng)的治療情況和效果： 接受頭孢注射大概10天，退燒退熱，痰液減少，咳嗽效果也減少，就是呼吸依然不順暢。服用拜復(fù)樂，阿斯美，富露施效果十分明顯。
想得到怎樣的幫助：希望各位好心人能夠幫我解答一下，父親是不是因為當(dāng)時沒做支原體檢查導(dǎo)致用藥不對癥？父親患肺泡癌的幾率大嗎？不咳血
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病情分析：
男性55歲咨詢關(guān)于肺結(jié)核和肺部腫瘤的鑒別方面的相關(guān)問題
指導(dǎo)意見：
您好，肺結(jié)核和肺腫瘤的鑒別本身就不較難，需要逐步排除，有時候可能需要一定的藥物進行試驗性診斷才能明確，如果用藥后感染的癥狀緩解很明顯，可能并不是由于肺腫瘤所導(dǎo)致的疾病，結(jié)核合并支原體感染有可能同時發(fā)生，也可以單獨發(fā)生，如果從CT片中進行診斷的話，肺結(jié)核一般發(fā)生在兩肺的上葉或者上葉的背段，而支普通的感染可以發(fā)生在任何部位。但是需要注意的是，老年人，肺癌發(fā)病率相對較高，不能夠輕易的放過去，要密切治療并隨訪觀察！
您好感謝您的回答。我也通過一些關(guān)系給家父的肺CT拿給一些比較權(quán)威的大夫看了一下，他們認為不太像是肺泡癌，專業(yè)術(shù)語我記不清楚，言外之意是這個栗粒狀分布太大了，目前還沒見過這種情況。請問如果是因為有炎癥的話，也會造成肺部陰影嗎？
您好，在影像學(xué)表現(xiàn)中，一般的感染、結(jié)核感染和腫瘤都會有相同的表現(xiàn)！炎癥是可以形成肺部陰影的，但是炎癥可以在短期內(nèi)抗炎治療病灶范圍會明顯的縮小，但是腫瘤則不然！
感謝您百忙之中的回答。剛才看了父親的結(jié)合實驗，好像不太像是肺結(jié)核。我很害怕CT有陰影不是肺結(jié)核就是肺癌，聽您的解釋再加上父親現(xiàn)在的情況好像有炎癥的情況也不是不可能，感謝您的回答。
病情分析：
肺泡癌的確診需要病理結(jié)果，沒有病理結(jié)果，無法確診為肺癌。
指導(dǎo)意見：
血常規(guī)看白細胞偏高，還是有感染的癥狀。
一開始做痰培養(yǎng)藥敏是對路的，支原體的沒有什么意義。要是抗感染治療后癥狀還存在，不排除有肺炎合并結(jié)核或者腫瘤！需要進一步檢查！
感謝您的回答與幫助。我不懂醫(yī)學(xué)，但是似乎也聽說過，是不是肺炎需要對癥用藥？注射頭孢效果很不理想而改為口服拜復(fù)樂卻很有效果能初步代表用藥錯誤嗎？
病情分析：
您好，從癥狀上來看的話肺結(jié)核的可能更大一點的，考慮肺泡癌的話當(dāng)時就可以抽血檢查腫瘤標(biāo)記物的，可以做個初步的判斷的。
指導(dǎo)意見：
您好，目前從癥狀考慮肺結(jié)核的可能是有的，但是最終的確診是需要等到檢查結(jié)果出來之后才能確定的，藥物的治療是對癥的，主要也是緩解您父親肺部癥狀的。您現(xiàn)在不要太著急，耐心的等一下檢查的結(jié)果。
以上是對“請好心人幫我診斷一下父親到底得了什么??？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
鍛煉身體，增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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