有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 第一次做結(jié)核菌感染的皮試我是強(qiáng)陽性,醫(yī)生

第一次做結(jié)核菌感染的皮試我是強(qiáng)陽性,醫(yī)生

女 | 32歲 2012-11-27 13:13:40 8人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 第一次做結(jié)核菌感染的皮試我是強(qiáng)陽性,醫(yī)生叫我拍了個(gè)胸透,看了后說沒事。(正規(guī)的肺科醫(yī)院),他去醫(yī)院復(fù)查說結(jié)核病比治療前更嚴(yán)重了,我本身已經(jīng)結(jié)核菌感染了,怎么知道我會不會更嚴(yán)重?,F(xiàn)在再做一次皮試嗎?如果還是強(qiáng)陽性怎么辦?需要服藥治療結(jié)核菌嗎?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 和結(jié)核病人接觸感染了結(jié)核菌,PPD顯示強(qiáng)陽性,如今他復(fù)查結(jié)核病較治療前更嚴(yán)重了。

想得到怎樣的幫助:我要怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

裴愛華
裴愛華 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,胃潰瘍、結(jié)腸癌、直腸癌、腸梗阻、消化道穿孔、 幫助網(wǎng)友:13728稱贊:1
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2018-06-08 14:06:50 我要投訴

      結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)作為疾病診斷依據(jù)意義不大。建議查個(gè)胸片就能明確,如果胸片沒有病灶,就沒有肺結(jié)核。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)作為疾病診斷依據(jù)意義不大。建議查個(gè)胸片就能明確,如果胸片沒有病灶,就沒有肺結(jié)核。
      

heli520520
heli520520 醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:428稱贊:3
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2012-11-27 13:35:36 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況了,你不要太擔(dān)心了,你做了胸片是正常的,考慮肺結(jié)核的可能就很小了,如果還不放心,可以做個(gè)痰培養(yǎng)了。
      指導(dǎo)意見:
      你如果還不放心,你可以到醫(yī)院去看看,就去做個(gè)痰培養(yǎng)了,
      

愛心好醫(yī)生
愛心好醫(yī)生 其他 擅長: 小兒肺炎,支氣管炎,腹瀉,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:877稱贊:85
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2012-11-27 13:37:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,ppd不能作為結(jié)核病的嚴(yán)重性的診斷,只能作為有沒有感染的診斷。ppd試驗(yàn)是和人的體質(zhì)免疫力有關(guān)的,一般年輕人免疫力強(qiáng),ppd顯示都陽性或者強(qiáng)陽性;但是老人是結(jié)核病但ppd試驗(yàn)也可以是陰性的(在臨床很常見),因?yàn)槔先说拿庖吡t鈍,對ppd沒反應(yīng)的。
      指導(dǎo)意見:
      嚴(yán)重程度主要看的是癥狀體征和結(jié)核化驗(yàn)x線綜合分析的。ppd不能作為嚴(yán)重程度的診斷,建議去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生看下。
      
      以上是對“第一次做結(jié)核菌感染的皮試我是強(qiáng)陽性,醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳力
陳力 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)(月經(jīng)量少、痛經(jīng)、月經(jīng)延期、子宮 幫助網(wǎng)友:2070稱贊:13
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2012-11-27 13:39:33 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)情況,基本是確定結(jié)核了,要認(rèn)真之力啊啊,國家治療這個(gè)病是免費(fèi)的,你最好去當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院治療
      指導(dǎo)意見:
      最好去當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院規(guī)范治療,可以治療好的,而且終身免疫,沒事的,最近家里毛巾什么的要隔離開,不要高在一起使用
      

范志剛
范志剛 廊坊三河燕郊輔仁醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 阿爾茨海默病、帕金森病、癲癇、智能障礙、意志減退、 幫助網(wǎng)友:630稱贊:13
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2012-11-27 13:48:34 我要投訴

      病情分析:
      PPD顯示陽性,僅表示結(jié)核感染,并不一定患有結(jié)核病。而且我國城市居民的結(jié)核感染率在60%以上,故一般陽性結(jié)果意義不大。
      強(qiáng)陽性,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核感染灶。
      若胸片顯示有結(jié)核灶,且有癥狀如咳嗽、咳痰、痰中帶血,午后低熱、盜汗等,則可初步診斷。
      指導(dǎo)意見:
      建議做痰結(jié)核菌檢查,或取下呼吸道分泌做結(jié)核菌培養(yǎng),是確診的依據(jù)。
      單純的PPD試驗(yàn),由于是人工操作,且會有誤差,故建議做以上兩項(xiàng)中的一項(xiàng)來明確是否患有結(jié)核病。
      

胡笛
胡笛 其他 幫助網(wǎng)友:2510稱贊:33
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2012-11-27 14:07:33 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核的早期癥狀有:(1)周身無力,疲倦,發(fā)懶,不愿活動(dòng)。(2)手足發(fā)熱,不思飲食,白天有低燒,下午面頰潮紅,夜間有盜汗。(3)發(fā)燒,體力下降,雙肩酸痛,女性月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)。(4)經(jīng)??人裕祬s不多,有時(shí)痰中帶有血絲。所以一旦出現(xiàn)出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)去醫(yī)院看
      指導(dǎo)意見:
      PPD顯示強(qiáng)陽性證明你已經(jīng)感染了結(jié)核桿菌,這就要看你自身的身體狀況。有的人雖然感染了結(jié)核桿菌但是并不發(fā)病。增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉很重要。如果擔(dān)心可以服用抗結(jié)核藥,利福平異煙肼比嗪酰胺等
      

徐小琴
徐小琴 其他 幫助網(wǎng)友:417稱贊:2
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2012-11-27 13:37:06 我要投訴

      病情分析:
      你好!如果結(jié)核菌試驗(yàn)強(qiáng)陽性則表明結(jié)核病。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)核病是傳染性疾病,應(yīng)該盡快治療,以免傳染家人,可以根據(jù)病情使用異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉等。
      
      以上是對“第一次做結(jié)核菌感染的皮試我是強(qiáng)陽性,醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

healthtan
healthtan 其他
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2012-11-27 13:41:36 我要投訴

      病情分析:
      如果是ppd顯示的是強(qiáng)陽性的話,做了胸片沒得結(jié)果,應(yīng)該去做個(gè)結(jié)核菌檢查,弄清楚自己到底有沒有感染結(jié)核菌,結(jié)核菌檢查一般要一個(gè)月出報(bào)告,但它是判斷肺結(jié)核的最特異性的檢查方法,如果是確定的話就需要進(jìn)行抗結(jié)核治療了。
      指導(dǎo)意見:
      你要明確自己有沒得長期低熱、乏力盜汗、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)、咳嗽咯痰、胸痛、呼吸困難的癥狀,如果沒有就等結(jié)核菌檢查結(jié)果,如果檢查結(jié)果是陰性,那么你在生活中就要注意與患者接觸的時(shí)候保持一米的具體,如不合適的情況下,不要正面患者說話,讓患者不隨地吐痰等,結(jié)核病實(shí)質(zhì)上是很好治療的而且在當(dāng)?shù)氐募膊】刂浦行氖旅赓M(fèi)治療的。所以請不要擔(dān)心。
      

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