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患者女,65歲,老年病基本都有,身體狀況

女 | 65歲 2012-11-18 21:55:33 10人回復(fù) 來(lái)自寧波市

健康咨詢描述: 患者女,65歲,老年病基本都有,身體狀況不好,此次病情:1,晚上有輕微嘔吐和腹瀉,以為感冒引起,到第二天晚上一時(shí)間很快嚴(yán)重嘔吐和腹瀉,且脫水,人基本陷入昏迷狀態(tài),馬上送醫(yī)院

曾經(jīng)的治療情況和效果: 住院三天,情況好轉(zhuǎn)些,醫(yī)生說(shuō)是吃含鉀藥過(guò)多引起鉀高,快9點(diǎn)的鉀,

想得到怎樣的幫助:吃藥能控制或降低鉀量嗎?怎么樣來(lái)更好的來(lái)治療呢?還有平常飲食注意些什么呢?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康寧
康寧 南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2012-11-18 22:13:21 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):藥物可以控制的,可以口服速尿片。但注意不要脫水了。
      

章濤
章濤 永康市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽結(jié)石,胰腺炎,肝癌,胃癌,大腸癌,結(jié)腸息肉,痔瘡 幫助網(wǎng)友:14511稱贊:349
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2012-11-18 22:13:48 我要投訴

      病情分析:
      如果高鉀到了9mmol/L的話是很危險(xiǎn)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      臨床上有一些藥物可以控制,但是我個(gè)人認(rèn)為目前血鉀這么高,最快速的方法還是血濾。平常飲食我認(rèn)為日常飲食就可以了,關(guān)鍵是一旦出現(xiàn)腹瀉嘔吐壓及時(shí)治療。
      

王建華
王建華 其他 幫助網(wǎng)友:5344稱贊:54
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2012-11-18 22:16:32 我要投訴

      病情分析:
      平時(shí)飲食各種功能食品要均衡,不用特別注意什么。高鉀的藥以后不要隨便吃了
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以用一些排鉀的利尿藥加快排除,但是一定要慎重
      如果現(xiàn)在的癥狀不是很危急,不建議用
      
      以上是對(duì)“患者女,65歲,老年病基本都有,身體狀況”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李萌
李萌 其他 幫助網(wǎng)友:773稱贊:16
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2012-11-18 23:12:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,高鉀飲食或服用含鉀藥物,輸庫(kù)存血,感染以及受傷等都會(huì)導(dǎo)致血鉀升高。高鉀會(huì)引起一些心臟疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,應(yīng)引起重視。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以口服降鉀樹脂和碳酸氫鈉,應(yīng)該立刻停止服用含鉀藥物,建議去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下降鉀,如給予袢利尿劑,用葡萄糖和胰島素靜脈滴注,注射氯化鈣等,嚴(yán)重的話血液透析。平時(shí)注意避免應(yīng)用庫(kù)存血,控制感染,減少細(xì)胞分解等。
      

董升
董升 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、膝關(guān)節(jié)炎。 幫助網(wǎng)友:11
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2012-11-18 22:13:09 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):得看看是不是最近換藥了若是換藥引起的那就需要注意了看看是不是藥物相互拮抗引起的把藥停了換種藥物就沒(méi)問(wèn)題了
      

宋穎輝
宋穎輝 其他 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見(jiàn)疾病 幫助網(wǎng)友:667稱贊:8
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2012-11-18 22:13:10 我要投訴

      病情分析:
      鉀高很容易引起心律失常甚至猝死的
      危害很大
      含鉀藥物多是一方面,是不是腎功能排鉀也有問(wèn)題
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在快9的鉀應(yīng)該靜脈用藥的,葡萄酸鈣,葡萄糖加胰島素等,還可以選擇透析降鉀
      

魏建明
魏建明 其他 幫助網(wǎng)友:665稱贊:13
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2012-11-18 22:13:57 我要投訴

      病情分析:
      患者女性,65歲。老年病基本都有,身體狀況不好,此次病情:1,晚上有輕微嘔吐和腹瀉,以為感冒引起,到第二天晚上一時(shí)間很快嚴(yán)重嘔吐和腹瀉,且脫水,人基本陷入昏迷狀態(tài),住院三天,情況好轉(zhuǎn)些,醫(yī)生說(shuō)是吃含鉀藥過(guò)多引起鉀高,快9點(diǎn)的鉀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療建議:繼續(xù)住院觀察和降血鉀治療(停止用含鉀的藥物或者胰島素、葡萄糖一塊),飲食注意少食含鉀的蔬菜。
      
      以上是對(duì)“患者女,65歲,老年病基本都有,身體狀況”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

binyang1226
binyang1226 其他
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2012-11-18 22:15:18 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):快9.0mmol/l的鉀的話,相當(dāng)危險(xiǎn),隨時(shí)可能引起心跳驟停
      你這個(gè)情況可能大量失液引起血液濃縮、腎前性腎衰,治療上主要是補(bǔ)液、靜滴鈣劑拮抗高鉀對(duì)心臟的毒性,靜滴碳酸氫鈉,靜滴胰島素等治療,必要時(shí)透析治療。
      

yyk517
yyk517 其他
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2012-11-18 22:16:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):口服藥物可以降低血鉀水平,但要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),應(yīng)為在向體外排鉀的過(guò)程中會(huì)丟失其他物質(zhì),平時(shí)少吃含鉀過(guò)高的食物。另外,你的高鉀是不是當(dāng)時(shí)大量丟失水分,濃縮性高鉀呢《這個(gè)必須的搞清楚》?
      

邢冬雪
邢冬雪 其他 幫助網(wǎng)友:1393稱贊:16
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2012-11-18 22:16:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況吃藥是能使鉀得到控制的,促進(jìn)鉀離子的排泄。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,應(yīng)注意清淡飲食,吃一些鉀含量較低的蔬菜水果。
      

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