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甲狀腺結(jié)節(jié)用什么藥物治療?

女 | 39歲 懸賞30個健康幣 2012-10-28 17:15:17 8人回復(fù) 來自衡水市

想得到怎樣的幫助:是吃藥還是動手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周曉紅
周曉紅 吉林新華醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心肌梗死,股溝疝,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:7429
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2018-06-14 12:57:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:你好根據(jù)你的描述你的情況是甲狀腺結(jié)節(jié)屬于良性病變,如果體積不是很大,沒有出現(xiàn)壓迫癥狀,可以不用手術(shù)治療,但是要密切觀察定期復(fù)查,如果沒有伴有甲亢或甲減,也不用口服藥物。平時要注意高蛋白高維生素飲食,忌辛辣肥甘膩食物。
      

程德科
程德科 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:27
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2015-12-02 16:58:36 我要投訴

      你好,95%被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)都為良性病變。一部分患者的結(jié)節(jié)可以自行消退,另有一些炎癥類結(jié)節(jié),只要按醫(yī)囑改善生活習(xí)慣,同時服用藥物后,也可以出現(xiàn)縮小。
      甲狀腺結(jié)節(jié)一般要根據(jù)結(jié)節(jié)是否產(chǎn)生癥狀及彩超檢查的結(jié)果來決定是否需要手術(shù)。大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要手術(shù)的,只有甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)產(chǎn)生壓迫氣管或食管,導(dǎo)致呼吸或吞咽困難,或是甲狀腺結(jié)節(jié)有高度惡性可能、進行性生長才需要手術(shù),結(jié)節(jié)的大小已不是手術(shù)指征。但是指南中有一條相對手術(shù)指征,就是無論結(jié)節(jié)大小,只要對患者產(chǎn)生較大的心理壓力或是外觀影響,也可以考慮手術(shù)切除。
      目前絕大部分醫(yī)院都在采用常規(guī)小切口手術(shù),就是在頸部做4cm左右的橫行切口。也有一部分醫(yī)院在做經(jīng)乳房或腋窩的腔鏡下甲狀腺結(jié)節(jié)切除,但有一點需要強調(diào),這種腔鏡手術(shù)絕對不是微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷遠遠大于常規(guī)手術(shù),只能算是頸部沒有切口的美容手術(shù),目前已基本被專業(yè)的手術(shù)大夫所拋棄。此外,還有甲狀腺結(jié)節(jié)射頻治療,就是在確定結(jié)節(jié)是良性的前提下,用專門的細針刺入結(jié)節(jié),將其高頻破壞后自行吸收,達到頸部無痕切除甲狀腺結(jié)節(jié)的目的,目前應(yīng)用很普遍。
      

puxuemei
puxuemei 其他 擅長: 內(nèi)兒科及婦產(chǎn)科的常見疾病 幫助網(wǎng)友:13721稱贊:1634
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2015-12-02 17:15:00 我要投訴

      你好,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),首先為了避免與其他甲狀腺相關(guān)疾病混淆,需要讓內(nèi)分泌科醫(yī)生聯(lián)系,再進行一次B超復(fù)查,并且進行甲狀腺功能檢查。結(jié)合檢查結(jié)果,可確定由內(nèi)分泌科醫(yī)生隨訪或需分診到普通外科。B超結(jié)果如果直徑小于1厘米,則無可疑惡變征象。如果報告提示:微鈣化,沙粒樣,實性低回聲,邊界不規(guī)則,向周圍浸潤,同側(cè)淋巴結(jié)異常,這樣的報告請跟盡快跟內(nèi)分泌醫(yī)生聯(lián)系。如果報告提示純囊性,高回聲,粗大鈣化,結(jié)節(jié)周邊血流豐富,海綿狀改變,這樣的報告顯示絕大多數(shù)是良性,每年體檢定期觀察即可。
      典型甲狀腺癌通過專業(yè)甲狀腺超聲檢查即可確診,病情復(fù)雜的情況下,可選擇做甲狀腺細針微創(chuàng)手術(shù),吸取細胞學(xué)活檢確定腫物性質(zhì)。是否開刀應(yīng)該由內(nèi)分泌醫(yī)生確定。不主張病人盲目開刀判斷,因為這個部分血管豐富,且附近器官較多較復(fù)雜。開刀的話有被誤傷血管和神經(jīng)的風險,也有被過度切取甲狀腺造成甲狀腺功能減低的可能。萬一萬一,真的不幸確診為甲狀腺癌,它亦是一種比較溫和的癌,若能及時進行正規(guī)治療,預(yù)后的存活期比其他癌癥更長。
      
      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)用什么藥物治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉艷春
劉艷春 石家莊平安醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、腎衰、紫癜性腎炎 幫助網(wǎng)友:324稱贊:8
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2015-12-02 17:22:06 我要投訴

      甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的一個或多個結(jié)構(gòu)異常團塊。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有臨床癥狀,常常是由本人無意中發(fā)現(xiàn)或醫(yī)生在體檢時觸及,更多情況下是在超聲或其它輔助檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。
      發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),用不著過于慌張,統(tǒng)計顯示:約95%的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,惡性比例約5%,最重要的是:評估鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。首先明確病史,看是否有接觸過高危因素;其次做相關(guān)檢查,排查是否為惡性結(jié)節(jié),如行甲狀腺核素顯像,其它的血液指標檢查如降鈣素、甲狀腺球蛋白等,甲狀腺超聲可以證實結(jié)節(jié)是否存在,并確定結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、質(zhì)地、形狀、邊界、鈣化、血供和周圍組織的關(guān)系,還可以評估頸部區(qū)域有無淋巴結(jié)和淋巴結(jié)的大小。
      結(jié)節(jié)究竟是良性還是惡性,通過穿刺活檢,可以直接得到病理金標準,在超聲引導(dǎo)下進行還能進一步提高取材成功率和診斷準確率,其重要意義自不待說。
      對于多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié),無需特殊治療,不建議常規(guī)使用非手術(shù)方法治療良性甲狀腺結(jié)節(jié),包括血清促甲狀腺激素抑制治療、放射性碘治療、經(jīng)皮無水酒精注射、經(jīng)皮激光消融和射頻消融等,建議每隔6~12個月進行隨訪。
      

李振大
李振大 淮濱縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾外科疾病,胃腸外科疾病,甲狀腺乳腺外科疾病 幫助網(wǎng)友:68007稱贊:2240
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2016-01-27 11:17:59 我要投訴

      病情分析:
      一般情況甲狀腺結(jié)節(jié)可以引起甲狀腺腫物,可以醫(yī)院甲狀腺彩超檢查或甲功檢查,進一步治療
      指導(dǎo)意見:
      建議忌辛辣刺激食物,飲食清淡規(guī)律,可以正規(guī)醫(yī)院普外科甲狀腺彩超或甲功檢查明確,進一步治療
      

曹軼紅
曹軼紅 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,上消化道出血,功能性消化不良,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:25856稱贊:811
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2016-01-27 11:48:52 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺結(jié)節(jié),需要根據(jù)病情,選擇治療方案,例如甲狀腺功能的情況、對周圍組織的壓迫情況等。
      指導(dǎo)意見:
      如果彩超下形態(tài)不好,還要看,是否需要擴大切除等。
      你的甲狀腺功能方面有做檢查了嗎?
      醫(yī)生詢問:
      是體檢發(fā)現(xiàn)的嗎?
      

史恩
史恩 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1966稱贊:11
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2012-10-29 12:07:38 我要投訴

      一般良性的甲狀腺結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),一般情況下是不需要手術(shù)切除,可以采用外敷,穴位理療,儀器定向?qū)耄涌诜兴幍姆绞絹碇斡?。手術(shù)具有創(chuàng)傷性,只是局部治療,較容易復(fù)發(fā),故不作為首選治療方法,如果結(jié)節(jié)惡化或者迅速增大時需要考慮手術(shù)。祝你早日康復(fù)!
      
      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)用什么藥物治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

田志勝
田志勝 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺乳腺常見的良惡性疾病的診治,如甲狀腺結(jié)節(jié),甲 幫助網(wǎng)友:10842稱贊:307
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2012-10-28 17:26:44 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺結(jié)節(jié)最佳治療方法就是手術(shù)治療,藥物治療基本無效。結(jié)節(jié)長期存在還有惡變的可能,如果結(jié)節(jié)較小,惡性可能小,可以用一些優(yōu)甲樂,小金丸觀察療效;如果結(jié)節(jié)較大或者惡性可能,建議及早手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者到醫(yī)院的腺體外科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,根據(jù)專家的建議選擇合適的治療方案,
      醫(yī)生詢問:
      做過甲狀腺超聲嗎,可以根據(jù)超聲查看結(jié)節(jié)性質(zhì),如果需要可以發(fā)過來分析一下

2012-10-28 17:30 ask3297487150 追問

什么樣的結(jié)節(jié)才算大呢?

2012-10-28 17:33醫(yī)生回答:

你沒有做甲狀腺超聲嗎,一般自己能摸到的結(jié)節(jié)或者從外面能看見的就已經(jīng)不小了,

疾病百科| 甲狀腺結(jié)節(jié)

掛號科室:外科-普外科、內(nèi)分泌科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

      甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年20歲-40歲女性 常見癥狀:呼吸困難、容易激動、甲狀腺結(jié)節(jié)[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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