有問(wèn)必答網(wǎng)皮膚性病科性病科梅毒 → 皮疹梅毒會(huì)發(fā)展到全身么?這個(gè)病會(huì)不會(huì)很難治愈呢?

皮疹梅毒會(huì)發(fā)展到全身么?這個(gè)病會(huì)不會(huì)很難治愈呢?

女 | 22歲 懸賞50個(gè)健康幣 2006-01-22 16:17:25 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 現(xiàn)在我正在治療梅毒,在以前治療中都沒(méi)有長(zhǎng)紅斑,干嘛治療了還長(zhǎng)呢?
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:三個(gè)多月
目前一般情況:手臂長(zhǎng)有紅疹
病史:
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:血清還是一比八
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張懷軒
張懷軒 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2006-01-23 09:38:44

      你好,患者常在感染后1~13周出現(xiàn)癥狀,平均3~4周。感染病原體后,一般經(jīng)過(guò)以下幾期:一期梅毒、二期梅毒、潛伏期梅毒以及三期梅毒。感染可以持續(xù)很多年,偶引起心臟損害、腦損害、直至死亡。一期梅毒表現(xiàn)為,常在陰莖、外陰或陰道部位出現(xiàn)無(wú)痛性硬結(jié),又稱硬下疳,硬下疳也可發(fā)生在肛門(mén)、直腸、口唇、舌、咽、宮頸及手指,偶爾還可發(fā)生于身體其他部位。損害常呈單發(fā),偶有數(shù)個(gè)一群出現(xiàn)。二期梅毒一般發(fā)生在感染后6~12周,表現(xiàn)為全身皮疹。約25%的患者仍可在此期同時(shí)有正在愈合的硬下疳存在。二期梅毒可以很短暫,也可以持續(xù)數(shù)月。即便沒(méi)有治療的患者,皮疹通常也可自行消退。然而新的皮疹又可在數(shù)周或數(shù)月后再次出現(xiàn)。三期梅毒患者已無(wú)傳染性,癥狀可輕可重。臨床常見(jiàn)三種主要類型:良性三期梅毒,心血管梅毒及神經(jīng)梅毒。原則:一經(jīng)確診應(yīng)早期、足量、規(guī)則用藥治療,療后定期隨訪。治療期間不應(yīng)有性生活。性伴侶同時(shí)接受治療。治療方案:1.早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)1)青毒素普魯卡因青霉素G:80萬(wàn)單位,每日一次肌注,連續(xù)10—15天,總量800一1200萬(wàn)單位芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林):240萬(wàn)單位,分兩測(cè)臀部肌注,每周一次,共2—3次。2)對(duì)青霉素過(guò)敏者紅霉素:500mg/day,連續(xù)30天。強(qiáng)力霉素:100mg每日2次口服連續(xù)30天。2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期復(fù)發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)1)青霉素普卡因青霉素G:80萬(wàn)單位,每日一次肌注,連續(xù)15天,總量1200萬(wàn)單位。間隔2周給第二療程,總量2400萬(wàn)單位。芐星青霉素G:240萬(wàn)單位,每周—次肌注共3次。2)青霉素過(guò)敏者四環(huán)素:500mg每日4次,口服連續(xù)30天紅霉素:劑量及療程同四環(huán)素。3.心血管梅毒參見(jiàn)晚期梅毒的治療,必要時(shí)可增加療程數(shù),但不要應(yīng)用芐星霉素G。個(gè)別患者在治療時(shí)可能發(fā)生吉海反應(yīng)該反應(yīng)系由于應(yīng)用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡,異性蛋白釋出所致,一般發(fā)生在首次注射青霉京后3—12小時(shí),表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時(shí)性加重,此現(xiàn)象發(fā)生時(shí),可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1—2天消失。對(duì)于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開(kāi)始口服強(qiáng)的松5mg,每日4次,連續(xù)3天,可起到預(yù)防作用。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。
      

徐英
徐英 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2018-07-05 11:08:00 我要投訴

      正常的情況。(梅毒的特效治療就是打長(zhǎng)效青霉素,一周一次,一次兩針,連打三周共六針。梅毒規(guī)范治療后,要定期復(fù)查滿三周年,梅毒有復(fù)發(fā)的可能性,所以要復(fù)查三年,即使轉(zhuǎn)陰了也要復(fù)查三年,長(zhǎng)期保持低滴度不變,就是血清固定,轉(zhuǎn)不了陰,也是屬于治愈了。)
      

疾病百科| 梅毒

掛號(hào)科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病無(wú)預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。

        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年群體 常見(jiàn)癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結(jié)節(jié)性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支...[說(shuō)明書(shū)]

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1.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥...[說(shuō)明書(shū)]

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