病情分析:
一般將胃潰瘍和十二指腸潰瘍總稱為消化性潰瘍,有時簡稱為潰瘍。原本消化食物的胃酸(鹽酸)和胃蛋白酶(酶的一種)卻消化了自身的胃壁和十二指腸壁,從而損傷黏膜組織,這是引發(fā)消化性潰瘍的主要原因。
指導意見:
治療原則上胃潰瘍應用手術為主。手術均以減少胃酸分泌為主要目的,從發(fā)病機制上看不一定適合胃潰瘍的治療。藥物治療則僅限于沒有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍。追溯歷史,消化性潰瘍的治療可分為三個階段:1、抑酸治療。針對胃酸分泌增加這一潰瘍發(fā)生的主要原因進行治療。此為最早應用的治療方法,迄今證明是有效的。2、強化胃粘膜防衛(wèi)治療。通過增強胃粘膜的防御及自我修復能力,取得與抗酸藥相似的治療效果;而且有可能比抗酸藥藥治療更有效地減少復發(fā)。3、抗菌治療。近年來研究證明,在大多數消化性潰瘍病例,幽門螺桿菌可能起重要的致病作用。清除該細菌,不僅有助于潰瘍愈合,且能減少復發(fā),甚至改變本病的自然病程。鑒于幽門螺桿菌的傳播途徑主要是經口傳播,因此,希望用抗菌抗永久性的殺滅之是不現實的;故幽門螺桿菌免疫預苗的研究或可給我們提供一條徹底清除幽門螺桿菌的途徑。目前,已有一些學者從事此方面的研究,但是,尚未見成功的報道。
溫馨提示:
消化性潰瘍應注意休息、飲食、戒除不良習慣,加上合理的治療,是完全可能治愈的,大部分消化性潰瘍通過內科保守治療可以治愈,尤其十二指腸球部潰瘍,目前已基本不主張手術治療。
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